Kurbeltest | Beurteilung der SLAP-Läsion der Schulter | Biceps-Tendinopathie

Der Crank-Test ist ein orthopädischer Test zur Feststellung von SLAP-Läsionen (Riss des oberen Labrums von vorne nach hinten) und proximaler Bizeps-Tendinopathie. Gismervik et al. führten im Jahr 2017 eine Meta-Analyse von Schultertests für SLAP-Läsionen durch und stellten fest, dass der Crank-Test eine Sensitivität von 46 % und eine Spezifität von 72 % aufweist. Aus diesem Grund hat der Crank-Test nur einen geringen klinischen Wert für die Erkennung von SLAP-Rissen.

Der Kurbeltest kann entweder im Sitzen oder in Rückenlage durchgeführt werden. Dann wird die Schulter in der Schultergelenksebene um 160° angehoben und der Ellbogen um 90° gebeugt. Dann wird mit einer Hand eine axiale Belastung aufgebracht und die Schulter des Patienten wiederholt in Innenrotation und anschließend in Außenrotation gebracht, um das gerissene Labrum zu quetschen.

Dieser Test ist positiv, wenn das Klicken mit oder ohne Schmerzen oder Befürchtungen des Patienten auftritt.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Weitere gängige Tests zum Screening auf SLAP-Läsionen sind:

• Aktiver Kompressionstest von O'Brien
• Yergason's Test
• Test der Geschwindigkeit
• Bizeps Belastung I Test
• Bizeps Belastung II Test
• Passiver Kompressionstest
• Kompressions-Rotations-Test
• Passive Ablenkungsprüfung
• Dynamischer Labralschertest
• Oberer Cut-Test
• Supine Flexion Resistance Test
• Anteriorer Gleittest
• Test der externen Rotation bei Supination mit Widerstand
• Labral-Spannungs-Test
• 3-Pack-Prüfung 

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance. BMC Muskel-Skelett-Erkrankungen. 2017 Dec;18(1):1-9.

Cadogan A, Laslett M, Hing W, McNair P, Williams M. Interexaminator reliability of orthopaedic special tests used in the assessment of shoulder pain. Manuelle Therapie. 2011 Apr 1;16(2):131-5.