Bewertung der Schultern

Oberer Schnitttest | SLAP-Läsionen

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Oberer Cut-Test

Oberer Schnitttest | SLAP-Läsionen | Schulterbeurteilung

Der Upper Cut Test ist ein orthopädischer Test zur Beurteilung von SLAP-Läsionen / des oberen Bizeps-Labrum-Komplexes in der Schulter.

Kibler et al. (2009) fanden eine Sensitivität von 79 % und eine Spezifität von 78 % beim Nachweis einer Bizeps-Tendinopathie, was in ihrer Studie der genaueste Test für diese Pathologie war. Aus diesem Grund messen wir diesem Test einen mäßigen klinischen Wert bei, um eine Bizeps-Pathologie ein- und auszuschließen.

Zur Durchführung des Tests befindet sich die Schulter Ihres Patienten in neutraler Position, und er wird gebeten, den Ellbogen auf 90 Grad zu beugen, den Unterarm vollständig zu supinieren und eine Faust zu machen. Der Untersucher umschließt das Handgelenk des Patienten mit der kontralateralen Hand und fordert den Patienten auf, seine Hand schnell nach oben und über den Körper zum Kinn zu führen, wie bei einem Aufwärtshaken beim Boxen, während der Untersucher Widerstand leistet.
Dieser Test ist positiv, wenn Schmerzen oder ein schmerzhafter Knall über der vorderen Schulter auftreten.

Die Autoren begründen dies damit, dass der obere Schnitttest besser abschneidet als die traditionellen Tests, da die Kontraktion des Bizeps isotonisch und nicht isometrisch ist und die traditionellen Tests keine Armbewegung erfordern. Beim oberen Schnitttest wird der Arm in Beugung und leichte Innenrotation gebracht, was eine konzentrische Aktivierung des Bizeps und eine Bewegung in der Bizepsrinne mit Armdrehung erfordert. Diese Kombination aus isotonischer Muskelaktivierung, die eine Spannung im Muskel erzeugt, und der gleichzeitigen dynamischen Drehung des Arms ist vermutlich die Grundlage für die Entstehung der Symptome.

Kibler führte in ihrer Studie eine Regressionsanalyse durch und stellte fest, dass eine Kombination aus dem oberen Schnitttest und dem Speed-Test das beste Modell zur Erkennung von Bizepsläsionen war.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Andere orthopädische Tests zur Beurteilung von Bizeps-Pathologie und SLAP-Läsionen sind:

 

 

Referenzen

Ben Kibler, W., Sciascia, A. D., Hester, P., Dome, D., & Jacobs, C. (2009). Klinischer Nutzen traditioneller und neuer Tests bei der Diagnose von Verletzungen der Bizepssehne und Läsionen des vorderen und hinteren oberen Labrums in der Schulter. Die amerikanische Zeitschrift für Sportmedizin, 37(9), 1840-1847.

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