Crank Test | Evaluación de la lesión SLAP del hombro | Tendinopatía del bíceps

El Crank Test es una prueba ortopédica para evaluar las lesiones SLAP (desgarro del labrum superior de anterior a posterior) y la tendinopatía del bíceps proximal. Gismervik et al. en el año 2017 realizaron un meta-análisis de las pruebas de hombro para lesiones SLAP y encontraron que la prueba de Crank tenía una sensibilidad del 46% y una especificidad del 72%. Por esta razón, el Crank Test tiene un valor clínico débil en la detección de desgarros SLAP.

El Crank Test puede realizarse con el paciente sentado o en posición supina. A continuación, lleve su hombro a 160° de elevación en el plano escapular y flexione el codo 90°. A continuación, aplique una carga axial con una mano y lleve el hombro del paciente a una rotación interna repetida, seguida de una rotación externa en un intento de pinzar el labrum desgarrado.

Esta prueba es positiva en caso de chasquido con o sin dolor o aprehensión por parte del paciente.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas comunes para detectar lesiones SLAP son:

• Prueba de compresión activa de O'Brien
• Prueba de Yergason
• Prueba de velocidad
• Prueba de carga del bíceps I
• Prueba de carga del bíceps II
• Prueba de compresión pasiva
• Prueba de rotación de la compresión
• Prueba de distracción pasiva
• Prueba de cizallamiento dinámico del labrum
• Prueba de corte superior
• Prueba de resistencia a la flexión en decúbito supino
• Prueba de deslizamiento anterior
• Prueba de rotación externa en supinación resistida
• Prueba de Tensión Labral
• Examen de 3 paquetes 

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Pruebas de exploración física del hombro: una revisión sistemática y un meta-análisis del rendimiento de las pruebas de diagnóstico. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dic;18(1):1-9.

Cadogan A, Laslett M, Hing W, McNair P, Williams M. Fiabilidad entre examinadores de las pruebas especiales ortopédicas utilizadas en la evaluación del dolor de hombro. Terapia manual. 2011 Abr 1;16(2):131-5.