Bovenste Snij Test: SLAP letsels: Schouder Beoordeling

De Upper Cut Test is een orthopedische test om te beoordelen op SLAP letsels / het superieure biceps labrum complex in de schouder.

Kibler et al. (2009) vonden een sensitiviteit van 79% en een specificiteit van 78% bij de opsporing van biceps tendinopathie, wat in hun studie de meest accurate test voor deze pathologie was. Daarom geven wij deze test een matige klinische waarde om biceps-pathologie in- en uit te sluiten.

Om de test uit te voeren staat de schouder van uw patiënt in neutrale positie en wordt hem gevraagd zijn elleboog tot 90 graden te buigen, de onderarm volledig te supineren en een vuist te maken. De onderzoeker bedekt de pols van de patiënt met zijn contralaterale hand en vraagt de patiënt zijn hand snel omhoog en over het lichaam naar de kin te brengen, zoals bij een uppercut stoot bij het boksen, terwijl de onderzoeker weerstand biedt.
Deze test is positief in geval van pijn of een pijnlijke knal over de voorste schouder.

De auteurs redeneren dat de upper cut test beter presteert dan de traditionele tests omdat de contractie van de biceps isotoon is in plaats van isometrisch en de traditionele tests geen armbeweging vereisen. Bij de upper cut test wordt de arm in flexie en lichte interne rotatie gebracht, waarbij de biceps concentrisch wordt geactiveerd en in de bicipitale groef wordt bewogen met armrotatie. Deze combinatie van isotone spieractivering die spanning in de spier veroorzaakt en de gelijktijdige dynamische rotatie van de arm is vermoedelijk de basis voor het ontstaan van de symptomen.

Kibler vond in zijn studie een regressieanalyse en vond dat een combinatie van de upper cut test en Speed's test het beste model was voor het opsporen van bicepslaesies.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere orthopedische tests ter beoordeling van biceps pathologie en SLAP laesies zijn:

• Actieve compressietest van O'Brien
• Yergason's Test
• Biceps belasting I test
• Biceps belasting II test
• 3-Pack Onderzoek
• Crank Test
• Passieve afleidingstest
• Labrale spanningstest
• Dynamische Labral Shear Test
• Buigweerstandstest in rugligging
• Compressie Rotatie Test
• Anterior Slide Test
• Snelheidstest
• Passieve compressietest
• Rugligging, externe rotatie test

Ben Kibler, W., Sciascia, A. D., Hester, P., Dome, D., & Jacobs, C. (2009). Klinische bruikbaarheid van traditionele en nieuwe tests bij de diagnose van bicepspeesletsels en laesies anterior en posterior van het superieure labrum in de schouder. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde, 37(9), 1840-1847.