Leer
Anterior Slide Test | SLAP letsels | Schouder Beoordeling
SLAP staat voor een superieure labrumscheur, anterieur naar posterieur, en komt vooral voor bij de bovenhandse werpsporters. Geïsoleerde SLAP letsels zijn ongewoon en komen meestal samen voor met andere aandoeningen, zoals rotator cuff scheuren en instabiliteit. Aangezien we weten dat het labrum fungeert als een passieve stabilisator om het glenoid te verdiepen en subluxatie van de humeruskop te voorkomen, zijn letselmechanismen vaak gerelateerd aan tractie, acute traumatische (vaak boven het hoofd) gebeurtenissen, het 'peel-back' mechanisme, of zwaar tillen.
Een systematisch overzicht met meta-analyses van Symanski et al. (2017) suggereert dat voor een diagnose van SLAP-tranen directe MR-arthrografie de voorkeursmethode is. In 2017, Somerville et al. de diagnostische nauwkeurigheid van lichamelijk onderzoek voor de diagnose van SLAP-scheuren beoordeeld. Onder andere de voorste schuiftest werd opgenomen op basis van de voorkeur van de chirurg. De test leverde een sensitiviteit van 20% en een specificiteit van 73,8% op, wat zich vertaalt in vrij slechte waarschijnlijkheidsverhoudingen, zodat de klinische waarde van deze test voor de beoordeling van SLAP-laesies als zwak moet worden beschouwd.
Om de test uit te voeren zit of staat de patiënt met de handen op de heupen zodat de duimen naar achteren wijzen. Eén hand wordt op de schouder van de patiënt gelegd, zodat het laatste segment van de wijsvinger over het voorste aspect van het acromion bij het glenohumerale gewricht reikt.
De andere hand wordt achter de elleboog van de patiënt geplaatst en er wordt een voorwaartse en licht opwaarts gerichte kracht op de arm uitgeoefend. De patiënt wordt gevraagd die beweging te weerstaan.
De test wordt als positief beschouwd als de patiënt pijn heeft aan de voorzijde van de schouder onder de hand van de onderzoeker en/of als in hetzelfde gebied een knappend of klikkend gevoel wordt gevoeld of als de bekende symptomen van de patiënt die optreden tijdens zijn activiteiten boven het hoofd worden gereproduceerd.
21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
Andere orthopedische tests ter beoordeling van biceps pathologie en SLAP laesies zijn:
- Actieve compressietest van O'Brien
- Yergason's Test
- Biceps belasting I test
- Biceps belasting II test
- 3-Pack Onderzoek
- Crank Test
- Passieve afleidingstest
- Labrale spanningstest
- Upper Cut Test
- Buigweerstandstest in rugligging
- Compressie Rotatie Test
- Dynamische Labral Shear Test
- Snelheidstest
- Passieve compressietest
- Rugligging, externe rotatie test
Bronnen
Vind je het leuk wat je leert?
KOOP HET VOLLEDIGE FYSIOTOREN BEOORDELINGSBOEK
- 600+ Pagina's e-Boek
- Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
- Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
- Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- En nog veel meer!