Traction-Shift Test / Subluxation Relocation Test

Ga naar

Vind deze wiki op het Fysiotutors platform Lid worden

Leer

Traction-Shift Test / Subluxation Relocation Test | Thumb CMC1 OA

Duimartrose (OA) is een pijnlijke en invaliderende aandoening die een groot deel van de volwassen bevolking treft, met een radiografische prevalentie van 90% bij zowel mannen als vrouwen op 80-jarige leeftijd. Deze aandoening kan pijn aan de basis van de duim, progressief bewegingsverlies van de duim, zwakte en verminderde coördinatie veroorzaken, die mettertijd verergert.

Kwalitatieve beoordeling van de voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's worden gebruikt voor de diagnose en behandeling van CMC artritis van de duim. De plaats, de duur, het begin, de frequentie, de intensiteit en de kwaliteit van de pijn worden allemaal in aanmerking genomen.

Choa et al. (2014) evalueerde deze test en vond een sensitiviteit van 66,7% en een specificiteit van 100%. De tractieverschuivingstest bevestigt zowel de diagnose van CMC-artrose als kan onderscheid maken tussen degenen die het niet hebben. Een negatieve test impliceert echter niet altijd een negatief radiografisch bewijs van CMC-artrose van de duim. Aan OA moet worden toegevoegd dat het een klinische diagnose blijft en dat veranderingen die op radiografische beelden te zien zijn, niet noodzakelijkerwijs een handicap of pijn hoeven te veroorzaken; daarom geven wij deze test een matige klinische waarde.

>De test wordt met één hand gedaan. De onderzoeker oefent longitudinale trekkracht uit op de duim en oefent dan afwisselend dorsale en palmaire druk uit op de basis van het middenhandsbeentje om subluxatie en vervolgens verplaatsing van het gewricht uit te lokken.

De test is positief als hij pijn in het gewricht veroorzaakt.