Leer
Adductietest | Carpometacarpale 1 Artrose | Duim OA
Duimartrose (OA) is een pijnlijke en invaliderende aandoening die een groot deel van de volwassen bevolking treft, met een radiografische prevalentie van 90% bij zowel mannen als vrouwen op 80-jarige leeftijd. Deze aandoening kan pijn aan de basis van de duim, progressief bewegingsverlies van de duim, zwakte en verminderde coördinatie veroorzaken, die mettertijd verergert.
Kwalitatieve beoordeling van de voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's worden gebruikt voor de diagnose en behandeling van CMC artritis van de duim. De plaats, de duur, het begin, de frequentie, de intensiteit en de kwaliteit van de pijn worden allemaal in aanmerking genomen.
Gelberman et al. (2015) evalueerden deze test en vonden een sensitiviteit van 94% en specificiteit van 93% en een interbeoordelaarsbetrouwbaarheid Kappa coëfficiënt van 0,79. Ondanks deze uitstekende waarden vertoont de studie verscheidene beperkingen voor deze nieuwe beoordelingstest en totdat verdere validatie van deze test in verschillende settings heeft plaatsgevonden, geven wij deze test een matige klinische waarde.
Ondanks deze uitstekende waarden vertoont de studie verscheidene beperkingen voor deze nieuwe beoordelingstest en totdat verdere validatie van deze test in verschillende settings heeft plaatsgevonden, geven wij deze test een matige klinische waarde.
Om de test uit te voeren zit de patiënt tegenover de onderzoeker. De hand van de patiënt wordt op de onderzoekstafel gelegd met de elleboog gebogen tot 90 graden en de onderarm in neutrale rotatie. Terwijl de onderzoeker de ulnaire zijde van de hand van de patiënt ondersteunt om de pols in neutrale positie te houden en ulnaire deviatie te voorkomen, wordt de andere hand zo geplaatst dat de duim van de onderzoeker dorsaal op de kop van het duimmiddenhandsbeentje rust.
Vervolgens oefent de onderzoeker een adductiekracht naar beneden uit op de metacarpale kop van de patiënt totdat de metacarpale duim van de patiënt parallel ligt aan de middenas van de metacarpale index of totdat een stevig eindgevoel wordt bereikt.
De test wordt als positief beschouwd als de pijn van de patiënt in het TMK-gewricht wordt gereproduceerd.
21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
Andere orthopedische tests om CMC1 artrose te beoordelen zijn:
- Maaltest
- Drukverschuivingstest
- MC Uitbreidingstest
- MC Flexion Test
- Traction-Shift/Subluxation Relocation Test
- Uitbreiding stresstest
Vind je het leuk wat je leert?
KOOP HET VOLLEDIGE FYSIOTOREN BEOORDELINGSBOEK
- 600+ Pagina's e-Boek
- Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
- Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
- Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- En nog veel meer!