Der Nervus glossopharyngeus (CN IX) und der Nervus vagus (CN X) werden in der Regel gemeinsam beurteilt. Sie innervieren vor allem die Muskeln der Zunge und des Rachens, des Brustkorbs, der Bauchorgane und des Kehlkopfs. Es liegen keine Studien zur diagnostischen Genauigkeit dieser Bewertungen vor, so dass der klinische Wert unbekannt ist.
Der Patient kann über Schluckbeschwerden berichten, so dass die Aufforderung, auf Ihr Kommando hin einen Schluck zu nehmen, zur Beurteilung herangezogen werden kann. Wenn Sie den Patienten bitten, einen Schluck zu nehmen, erwarten Sie keine Verzögerung oder Schwierigkeiten beim Schlucken.
Bitten Sie den Patienten außerdem, mit weit geöffnetem Mund "aah" zu sagen, und prüfen Sie, ob sich das Gaumenzäpfchen anhebt; prüfen Sie auch den Gaumen auf Symmetrie.
Untersuchen Sie die Stimme und den Husten des Patienten. Eine heisere Stimme oder Rinderhusten können auf eine Beeinträchtigung des Vagusnervs hindeuten, da sich die Stimmbänder nicht mehr schließen und ein hohler Klang entsteht.
Schließlich kann auch der Würgereflex beurteilt werden. Berühren Sie mit einem Zungenspatel den Zungenrücken auf beiden Seiten und achten Sie auf einen Würgereflex. Alternativ können Sie auch einen Wattebausch verwenden und den weichen Gaumen berühren.
Im Folgenden erfahren Sie mehr über die Beurteilung aller Hirnnerven:
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