Оценка состояния плеча при поражении SLAP кластера 1 |

Согласно исследованию, проведенному Шлехтером и др. (2009), сочетание теста на активное сжатие и теста на пассивное отвлечение дает положительное отношение правдоподобия 7,0 при двух положительных тестах и отрицательное отношение правдоподобия 0,33 при двух отрицательных тестах.
Поэтому этот тестовый кластер имеет умеренную клиническую ценность для подтверждения или исключения поражения SLAP.

Пассивный тест на сжатие

Чтобы выполнить этот тест, расположи своего пациента в положении супинированного лежа на краю стола. Затем подними пораженную руку на 150° в корональной плоскости, при этом локоть должен быть в разгибании, предплечье - в супинации, а верхняя часть руки стабилизирована, чтобы предотвратить ротацию плечевой кости. Затем аккуратно пронируй предплечье.

Этот тест считается положительным, если боль отмечается глубоко внутри гленогумерального сустава либо в переднем, либо в заднем направлении.

Предполагается, что этот маневр вращает лучевой бугор, создавая тягу на бицепс, который, в свою очередь, натягивает проксимальную длинную головку якоря бицепса на верхнюю лабрум, вызывая "отслаивание" или "рыболовный рот" лабрума.

Тест на активное сжатие от О'Брайена

Чтобы выполнить тест, попроси пациента разогнуть плечи до 90°, приведи плечи в 10 градусов аддукции и первое тестовое положение - плечи пациента в полной внутренней ротации. Затем попроси пациента сопротивляться давлению вниз.

Впоследствии попроси пациента полностью повернуть плечи вбок и снова сопротивляться давлению вниз.

Этот тест положителен на поражение SLAP, если боль, спровоцированная во время первого положения тестирования, уменьшается или исчезает во втором положении тестирования.

Другими ортопедическими тестами для оценки патологии бицепса и SLAP-повреждений являются:

• Тест Йергасона
• Тест I на нагрузку на бицепс
• Тест II на нагрузку на бицепс
• Экзамен 3 шт.
• Испытание кривошипа
• Тест на вращение при сжатии
• Динамический тест на сдвиг лабральной кости
• Верхний отборочный тест
• Тест на устойчивость к сгибанию в положении лежа
• Передний слайд-тест
• Тест на скорость
• Пассивный тест на сжатие
• Тест на устойчивое внешнее вращение в положении лежа
• Тест на растяжение лабральной кости

Schlechter, J. A., Summa, S., & Rubin, B. D. (2009). Пассивный дистракционный тест: новое средство диагностики клинически значимой патологии верхней лабральной зоны. Артроскопия: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 25(12), 1374-1379.