Оценка саккадических движений глаз | головокружения

У пациентов с травматической болью в шее и цервикогенным головокружением часто отмечаются нарушения чувства положения шейных суставов, контроля движений глаз и постуральной стабильности из-за аномального цервикального афферентного входа. Саккадические движения глаз описывают быстрые движения глаз, направленные на изменение точки фиксации.

Чтобы начать обследование, пациент удобно сидит, держа голову в нейтральном положении. Не двигая головой, пациента инструктируют следить и фиксировать взгляд на мишени на расстоянии около 3 футов или метра, которая быстро перемещается, а затем на мгновение замирает. Мишень перемещается в нескольких разных направлениях. Отмечается способность пациента быстро перемещаться к цели и фиксироваться на ней.

Другой вариант - держать две мишени перед пациентом на уровне глаз на расстоянии около 3 футов или 1 метра и примерно 12 дюймов или 30 сантиметров друг от друга. Затем пациента инструктируют быстро переводить взгляд с одной мишени на другую как можно быстрее.

Неспособность удерживать фокус на цели, чрезмерная или недостаточная стрельба, а также такие симптомы, как головокружение, затуманивание зрения или тошнота, являются признаками ненормальной реакции. Бывает полезно посмотреть на один глаз за раз, чтобы иметь возможность заметить отклонения от нормы, и попросить пациента выполнить несколько повторений.

Помимо саккадических движений глаз, твое обследование на предмет головокружения должно включать следующие оценки:

• Стабильность взгляда
• Координация глаз и головы
• Оценка постуральной устойчивости
• Ошибка определения положения сустава 
• Тест на скручивание шеи Smooth Pursuit
• Тест на скручивание шейки матки
• Тест на дифференциацию головы и шеи

Треливен, Дж. (2008). Сенсоримоторные нарушения при заболеваниях шеи, влияющие на постуральную стабильность, контроль движений головы и глаз. Мануальная терапия, 13(1), 2-11.