Оценка устойчивости взгляда | травматической боли в шее и головокружения

У пациентов с травматической болью в шее и цервикогенным головокружением часто отмечаются нарушения чувства положения шейных суставов, контроля движений глаз и постуральной стабильности из-за аномального цервикального афферентного входа. Стабильность взгляда описывает способность сохранять взгляд при движении головы.

Чтобы начать оценку, пациент находится в сидячем положении. Терапевт инструктирует пациента удерживать взгляд на неподвижной мишени, в то время как тот активно двигает головой во вращение вправо...., за которым следует вращение влево. После этого та же процедура повторяется для сгибания и разгибания. Неспособность удерживать фокус на мишени, чрезмерная или недостаточная стрельба, уменьшение или неловкость движений шейного отдела, а также воспроизведение таких симптомов, как головокружение, затуманивание зрения или тошнота, являются признаками ненормальной реакции. Бывает полезно смотреть на один глаз за раз, чтобы иметь возможность заметить отклонения от нормы.

Помимо оценки стабильности взгляда, твое обследование на предмет головокружения должно включать следующие оценки:

• Саккадические движения глаз
• Координация глаз и головы
• Оценка постуральной устойчивости
• Ошибка определения положения сустава 
• Тест на скручивание шеи Smooth Pursuit
• Тест на скручивание шейки матки
• Тест на дифференциацию головы и шеи

Треливен, Дж. (2008). Сенсоримоторные нарушения при заболеваниях шеи, влияющие на постуральную стабильность, контроль движений головы и глаз. Мануальная терапия, 13(1), 2-11.