Tinel Teken van de Pols voor Carpaal Tunnel Syndroom (CTS)

Het Tinelteken wordt beschreven voor verschillende lichaamsregio's met als doel symptomen op te roepen die kenmerkend zijn voor perifere zenuwbeknelling door te tikken langs de distributie van de aangetaste zenuw. Valdes et al. (2013) en Montgomery (2020) evalueerden het Tinelteken naast andere tests voor carpaal tunnel syndroom op zijn diagnostische nauwkeurigheid. De resultaten: Positieve likelihood ratio's van 0,82 tot 2,95 en negatieve likelihood ratio's tussen 0,57 en 0,77, wat neerkomt op slechts een zwakke klinische waarde en u kunt beter een gevalideerd cluster voor CTS gebruiken.

Om de test uit te voeren, zit de patiënt met de onderarm en de hand comfortabel op de behandelbank. De onderzoeker tikt dan met twee vingers op de nervus medianus bij de pols.

Sommige auteurs bevelen aan te tikken langs de gehele distributie van de nervus medianus van de wijsvinger tot de mediale onderarm.

De test wordt als positief beschouwd indien tintelingen in de duim, wijsvinger, middelvinger en/of mediale helft van de ringvinger worden waargenomen.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere orthopedische/neurologische tests om het carpaal tunnel syndroom vast te stellen zijn:

• Phalen's Test
• Flick teken
• Bovenste ledematen spanningstest 1
• Carpale compressie test
• Hand elevatie test
• Klinische voorspellingsregel van Wainner

Referenties

Valdes, K., & LaStayo, P. (2013). De waarde van provocatieve tests voor de pols en de elleboog: een literatuuroverzicht. Tijdschrift voor handtherapie, 26(1), 32-43.

Montgomery, K., Wolff, G., & Boyd, K. U. (2020). Evaluatie van de scratch collapse test voor carpaal en cubitaal tunnel syndroom - een prospectieve, geblindeerde studie. The Journal of Hand Surgery, 45(6), 512-517.