Bij de beoordeling van een patiënt met schouderpijn, met name mannelijke handarbeiders of sporters, kan het acromioclaviculaire of AC-gewricht de bron van de pijn zijn.
Chronopoulos et al. (2004) stellen een testitemcluster van drie provocerende tests voor. Dit zijn de Cross Body Adduction test, de AC weerstand tegen extensie of shear test, en de Active Compression Test ook bekend als O'Brien's test.
Bij een positieve test voor alle drie de items ligt de gevoeligheid op 25% en de specificiteit op 97%.
Voor de cross-body adductietest mag de patiënt zitten. Til de arm op tot 90° flexie en voeg dan maximale horizontale adductie toe.
Een positieve test geeft pijn boven op de schouder bij het AC-gewricht.
De AC-strekproef of schuifproef wordt als volgt uitgevoerd. Terwijl de patiënt zit, brengt u de arm omhoog tot 90° flexie. Nu wordt de patiënt gevraagd zich te verzetten tegen horizontale adductie door tegen de hand van de onderzoeker te duwen.
Nogmaals, een positieve test geeft pijn boven op de schouder bij het AC-gewricht.
Beoordeel tenslotte de O'Brien- of actieve compressietest. De arm van de patiënt wordt geheven tot 90° flexie met 10° horizontale adductie. De arm wordt in volledige IR geplaatst zodat de duim naar beneden wijst en de patiënt moet weerstand bieden aan de neerwaartse kracht die door de onderzoeker wordt uitgeoefend. Bijgevolg wordt de test herhaald met de arm in externe rotatie.
Een positieve test zal blijken uit de reproductie van symptomen in de eerste testpositie die verdwijnen in de tweede testpositie.
Andere veel voorkomende orthopedische testen om AC gewricht pathologie te beoordelen zijn:
Om de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om apparaatinformatie op te slaan en/of te openen. Door in te stemmen met deze technologieën kunnen wij en onze partners persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site verwerken en (niet-) gepersonaliseerde advertenties tonen. Als u geen toestemming geeft of uw toestemming intrekt, kan dit een negatieve invloed hebben op bepaalde functies en kenmerken.
Klik hieronder om toestemming te geven voor het bovenstaande of om gedetailleerde keuzes te maken. Je keuzes worden alleen op deze site toegepast. U kunt uw instellingen op elk gewenst moment wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de keuzeschakelaars in het Cookiebeleid of door te klikken op de knop Toestemming beheren onderaan het scherm.
Download onze gratis fysiotherapie app met alle kennis die je nodig hebt.