Test d'Eden / Test du corset militaire | Évaluation du syndrome du collet thoracique

Le syndrome de l'appendice thoracique est défini comme un complexe de symptômes neurovasculaires associés à la compression du faisceau brachial, qui comprend le plexus brachial et/ou les vaisseaux sous-claviers. Cette compression peut être causée par plusieurs structures anatomiques dans un ou plusieurs des trois compartiments suivants : le triangle interscalénique, l'espace costoclaviculaire ou l'espace rétropectoral mineur.

Ce test comprime le faisceau neurovasculaire dans l'espace costoclaviculaire, ce qui est appelé syndrome costoclaviculaire.
Aucune étude d'exactitude diagnostique n'a été menée pour rapporter les valeurs de sensibilité ou de spécificité, c'est pourquoi sa valeur clinique reste discutable.

Pour effectuer le test d'Eden, demandez à votre patient de s'asseoir en position droite, comme dans une position militaire, avec la poitrine sortie et les épaules tirées vers l'arrière. Le thérapeute met l'épaule en extension, unilatéralement ou bilatéralement, tout en palpant le pouls radial pour détecter tout changement de force pendant une minute maximum. Ce test est positif, dans le cas où le pouls radial diminue ou est aboli ou si les symptômes familiers du patient sont reproduits.

Certains auteurs mentionnent qu'un rétrécissement supplémentaire de l'espace costoclaviculaire peut être atteint si l'on demande au patient de retenir sa respiration après une inspiration profonde alors que la première côte est élevée et ramenée vers la clavicule. Cependant, cela peut également conduire à des résultats faussement positifs pour le test d'Eden, car un rétrécissement supplémentaire se produit également dans les deux autres intervalles.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Les autres tests courants pour évaluer le TOS sont les suivants :

• Costoclaviculaire / Manœuvre de Halstead
• Test de Morley / Compression du plexus brachial
• Test de libération de Cyriax
• Test de Roos / Test d'effort au bras élevé
• Signe Tinel 
• Test d'Adson
• Le test de Wright

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2009). Le syndrome du défilé thoracique, partie 1 : manifestations cliniques, différenciation et voies de traitement. Thérapie manuelle, 14(6), 586-595.ISO 690