Signo de Tinel para el SST | Evaluación del Síndrome de la Salida del Tórax

El síndrome de la salida del tórax se define como un complejo de síntomas neurovasculares asociado a la compresión del haz braquial, que incluye el plexo braquial y/o los vasos subclavios. Esta compresión puede ser causada por varias estructuras anatómicas en uno o más de los siguientes tres compartimentos: el triángulo interescalénico, el espacio costoclavicular o el espacio retropectoral menor.

Esta maniobra ejerce una tensión directa sobre el plexo braquial mecanosensible. Según Gillard et al. en 2001, tiene una sensibilidad del 46% y una especificidad del 56%.

Para provocar los signos de Tinel, haga que su paciente se siente erguido con los brazos a los lados de su cuerpo. El examinador golpea la fosa supraclavicular con un martillo de reflejos o con los dedos índice y corazón.

Esta prueba es positiva si el paciente informa de sensibilidad o si se reproducen los síntomas familiares del paciente.

Tenga en cuenta que es poco probable que esta prueba sea capaz de distinguir entre pacientes con radiculopatía cervical y TOS, ya que esta prueba es probablemente positiva en ambas condiciones.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas comunes para evaluar el TOS son:

• Maniobra Costoclavicular / Halstead
• Prueba de Morley / Compresión del Plexo Braquial
• Prueba del corsé Eden / Miliatry
• Prueba de Roos / Prueba de esfuerzo de brazo elevado
• Prueba de liberación de Cyriax
• Prueba de Adson
• Prueba de Wright

Gillard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J. F., Vinckier, L., ... & Duquesnoy, B. (2001). Diagnóstico del síndrome de la salida torácica: contribución de las pruebas de provocación, la ecografía, la electrofisiología y la tomografía computarizada helicoidal en 48 pacientes. Joint Bone Spine, 68(5), 416-424.ISO 690