Prueba de percusión con puño cerrado | Fractura por compresión torácica

Si ves a un paciente con un dolor de espalda repentino, que acude a ti sin una derivación del médico de cabecera o de un especialista, lo primero que debes hacer es detectar patologías graves. Las fracturas osteoporóticas por compresión son la señal de alarma más común en la columna vertebral, con una prevalencia del 25% en mujeres mayores de 65 años y del 40% en mayores de 80 años.

Según Langdon et al. (2010), la prueba de percusión con el puño cerrado tiene una sensibilidad del 87,5% y una especificidad del 90% en la detección de fracturas sintomáticas de la columna vertebral.

Para realizar la prueba, colóquese detrás de su paciente y pídale que se ponga delante de un espejo para poder medir su reacción. A continuación, coloque una mano en la columna vertebral de su paciente y realice percusiones con el puño cerrado con la otra mano a lo largo de la columna. Esta prueba es positiva si su paciente se queja de un dolor agudo y repentino. Otra prueba común para las fracturas por compresión torácica es el Signo del Supino.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Si quiere detectar fracturas en otras partes del cuerpo, consulte la siguiente lista:

• Reglas de la muñeca de Caradeniz (muñeca)
• Prueba de extensión del codo
• Prueba de Percusión Pubiana Patelar (Cadera)
• Prueba del fulcro (fémur)
• Reglas de la rodilla de Ottawa (rodilla)
• Reglas de Ottawa para el tobillo (tobillo y pie)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J., & Molloy, S. (2010). Fracturas vertebrales por compresión: nuevos signos clínicos para ayudar al diagnóstico. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 92(2), 163-166.