Ottawa-Knie-Regeln | Kniegelenkbrüche

Die Ottawa-Knie-Regeln sind ein Instrument, das in der Primärversorgung eingesetzt wird, um festzustellen, bei welchen Knieverletzungen eine Röntgenaufnahme erforderlich ist. In verschiedenen Studien wurden Sensitivitätswerte zwischen 84,6 und 100 % ermittelt (siehe Referenzen unten). Der Inhalt der Ottawa-Knie-Regeln ähnelt denen der Ottawa-Knöchel-Regeln, die wir in einem anderen Video behandelt haben

Ausführung:

Dem Protokoll zufolge sollten Röntgenaufnahmen gemacht werden, wenn eines der folgenden Kriterien zutrifft:

1. Der Patient ist 55 Jahre oder älter
2. Isolierte Schmerzen oder Zärtlichkeit über der Kniescheibe
3. Schmerzen oder Zärtlichkeit am Wadenbeinkopf
4. Beugung des Knies um mindestens 90 Grad
5. Der Patient ist in der Lage, sofort und in der Notaufnahme vier aufeinanderfolgende Schritte zu gehen. Es spielt keine Rolle, wie der Patient geht.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Eine weitere gängige Regel für das Screening auf Frakturen im Kniegelenk ist die Pittsburgh Decision Rule.

Wenn Sie sich für das Screening von Knöchelbrüchen interessieren, lesen Sie die folgenden Beiträge:

• Ottawa Knöchel Regeln.
• Berner Knöchelregeln
• Niedrigrisiko-Knöchelregel für Knöchelbrüche bei Kindern
• Algorithmus für die Malleolarzone bei Frakturen bei Kindern
• Mittelfußzonenalgorithmus für Frakturen bei Kindern

Yao, K., & Haque, T. (2012). Das Ottawa-Knie regiert: Ein nützliches klinisches Entscheidungsinstrument. Australischer Hausarzt, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnosegenauigkeit und Reproduzierbarkeit der Ottawa-Knie-Regel im Vergleich zur Pittsburgh Decision Rule. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Ableitung einer Entscheidungsregel für den Einsatz von Röntgenaufnahmen bei akuten Knieverletzungen. Annals of emergency medicine, 26(4), 405-413.