Lemaire-Rütteltest | Anteromediale Rotationsinstabilität

Lemaire (1967) beschrieb diesen Test als einen großartigen Test zur Bestätigung von Rissen des vorderen Kreuzbandes beim betäubten Patienten. Er wies jedoch darauf hin, dass es schwierig ist, bei wachen Patienten eine anterolaterale Rotationsinstabilität hervorzurufen, da sich die Patienten nicht vollständig entspannen können. Außerdem wurde dieser Test nicht auf seine diagnostische Fähigkeit hin untersucht, so dass sein klinischer Wert fraglich ist.

Zur Durchführung des Tests liegt der Patient in Rückenlage. Auf der zu untersuchenden Seite stehend, wird das Bein gestreckt und mit einer Hand, die den Knöchel umgreift, in Innenrotation gebracht. Der Handrücken der anderen Hand wird hinter dem Fibulakopf und der Sehne des Bizeps femoris platziert, um eine nach ventral gerichtete Kraft auszuüben. Der Patient wird aufgefordert, sich vollständig zu entspannen.
Das Knie wird dann wiederholt leicht gebeugt und gestreckt, und der Untersucher achtet auf eine anteromediale Subluxation des Schienbeins.
Im zweiten Schritt wird der Beugewinkel vergrößert, was ein Zurückschnellen des Schienbeins zur Folge hat und einen positiven Test anzeigt.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Weitere gängige Tests zur Beurteilung der Rotationsinstabilität des Knies sind:

• Slocum-Test (anterolaterale Rotationsinstabilität)
• Jakobsweg-Test (anterolaterale Rotationsinstabilität)
• Crossover-Test von Arnold (anterolaterale Rotationsinstabilität)
• Umgekehrter Pivot-Shift-Test (Posterolaterale Rotationsinstabilität)
• Dial-Test (Posterolaterale Rotationsinstabilität)
• Froschschenkeltest (Posterolaterale Rotationsinstabilität)

Liorzou, G. (2013). Le genou ligamentaire: examen clinique. Springer Science & Business Media.