Ellenbogenstreckungstest | Olekranonfraktur-Screening

In ihrer multizentrischen Validierungsstudie haben Appelboam et al. (2008) bewerteten den Ellbogenstreckungstest und fanden eine Sensitivität von 96,8 % und eine geringe Spezifität von 48,5 % für die Erkennung von Ellbogenfrakturen bei Kindern ab 3 Jahren und Erwachsenen zusammen.

Aus diesem Grund hat dieser Test in der Praxis einen hohen klinischen Wert zum Ausschluss von Ellenbogenfrakturen.

Führen Sie diesen Test durch, indem Sie Ihren Patienten mit ausgestreckten und supinierten Armen sitzen lassen. Bitten Sie ihn dann, die Schultern auf 90° zu beugen und dann beide Ellbogen vollständig auszustrecken und zu arretieren. Die verletzte und die unverletzte Seite werden visuell verglichen, und die Seiten mit gleicher Streckung werden als volle Streckung erfasst.

Patienten, die ihren Ellenbogen nach einer Verletzung nicht vollständig ausstrecken können, sollten zur Röntgenuntersuchung überwiesen werden, da die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur bei fast 50 % liegt. Bei Personen, die ihren Ellenbogen voll ausstrecken können, kann die Röntgenaufnahme aufgeschoben werden, wenn der Arzt sicher ist, dass keine Olekranonfraktur vorliegt. Patienten, die sich keiner Röntgenuntersuchung unterziehen, sollten wiederkommen, wenn die Symptome nicht innerhalb von 7-10 Tagen verschwunden sind.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Wenn Sie nach Brüchen in anderen Körperteilen suchen möchten, sehen Sie sich die folgende Liste an:

• Caradeniz Handgelenk Regeln (Handgelenk)
• Rückenlagezeichen (Brustwirbelsäule)
• Perkussionstest mit geschlossener Faust
• Patellar-Perkussions-Test (Hüfte)
• Fulcrum-Test (Oberschenkelknochen)
• Ottawa-Knie-Regeln (Knie)
• Ottawa Knöchelregeln (Knöchel und Fuß)

Referenzen

Appelboam, A., Reuben, A. D., Benger, J. R., Beech, F., Dutson, J., Haig, S., ... & Lloyd, G. (2008). Ellbogenstreckungstest zum Ausschluss einer Ellbogenfraktur: multizentrische, prospektive Validierungs- und Beobachtungsstudie zur diagnostischen Genauigkeit bei Erwachsenen und Kindern. Bmj, 337.

Lamprakis, A., Vlasis, K., Siampou, E., Grammatikopoulos, I., & Lionis, C. (2007). Kann der Ellbogenstreckungstest als Alternative zu Röntgenbildern in der Primärversorgung eingesetzt werden? The European Journal of General Practice, 13(4), 221-224.

Jie, K. E., van Dam, L. F., Verhagen, T. F., & Hammacher, E. R. (2014). Der Streckungstest und die Zärtlichkeit des Ossalpunkts können bei einem akuten Ellbogentrauma eine signifikante Verletzung nicht genau ausschließen. Annals of emergency medicine, 64(1), 74-78.