Eden Test / Military Brace Test | Hodnotenie syndrómu hrudného vývodu

Syndróm hrudného vývodu je definovaný ako komplex neurovaskulárnych symptómov spojených s kompresiou ramenného pletenca, ktorý zahŕňa ramenný pletenec a/alebo podklíčkové cievy. Táto kompresia môže byť spôsobená viacerými anatomickými štruktúrami v jednom alebo viacerých z týchto troch kompartmentov: interskalenický trojuholník, kostoklavikulárny priestor alebo priestor retropectoralis minor.

Tento test stláča nervovovaskulárny zväzok v kostoklavikulárnom priestore, čo sa označuje ako kostoklavikulárny syndróm.
Neboli vykonané žiadne štúdie diagnostickej presnosti, ktoré by uvádzali hodnoty citlivosti alebo špecifickosti, preto je jeho klinická hodnota naďalej otázna.

Na vykonanie testu Eden požiadajte pacienta, aby si sadol rovno do vojenskej polohy s vypnutým hrudníkom a stiahnutými ramenami. Terapeut uvedie rameno do extenzie buď jednostranne, alebo obojstranne, pričom až 1 minútu palpuje radiálny pulz a zisťuje prípadné zmeny sily. Tento test je pozitívny, ak sa radiálny pulz zníži alebo zruší, alebo ak sa opakujú známe príznaky pacienta.

Niektorí autori uvádzajú, že ďalšie zúženie kostoklavikulárneho priestoru sa môže dosiahnuť, ak sa pacient po hlbokom nádychu požiada, aby zadržal dych, keď sa prvé rebro zdvihne a ďalej priblíži ku kľúčnej kosti. To však môže viesť aj k falošne pozitívnym výsledkom testu Eden, keďže dochádza k ďalšiemu zúženiu aj v ďalších dvoch intervaloch.

Ďalšie bežné testy na posúdenie TOS sú:

• Kostoklavikulárny / Halsteadov manéver
• Morleyho test / test kompresie brachiálneho plexu
• Test uvoľňovania lieku Cyriax
• Roosov test / záťažový test na zvýšenej paži
• Značka Tinel 
• Adsonov test
• Wrightov test

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2009). Syndróm hrudného vývodu, časť 1: klinické prejavy, diferenciácia a spôsoby liečby. Manuálna terapia, 14(6), 586-595.ISO 690