Eden Test / Military Brace Test | Vurdering av Thoracic Outlet Syndrome

Thoracic Outlet Syndrome er definert som et nevrovaskulært symptomkompleks assosiert med kompresjon av brachialbunten, som inkluderer plexus brachialis og/eller subclaviakar. Denne kompresjonen kan være forårsaket av flere anatomiske strukturer i ett eller flere av følgende tre avdelinger: den interscalene trekanten, det costoclaviculære rommet eller retropectoralis minor-rommet.

Denne testen komprimerer den nevrovaskulære bunten i costoclavicular space, som omtales som costoclavicular syndrom.
Ingen diagnostiske nøyaktighetsstudier er utført som rapporterer sensitivitets- eller spesifisitetsverdier, og det er derfor den kliniske verdien fortsatt er tvilsom.

For å utføre Eden-testen, be pasienten om å sitte rett i som en militær stilling med brystet skjøvet ut og skuldrene trukket bakover. Terapeuten bringer skulderen i ekstensjon enten unilateralt eller bilateralt, mens han palperer den radiale pulsen for eventuelle endringer i styrke i opptil 1 minutt. Denne testen er positiv i tilfelle den radiale pulsen avtar eller oppheves eller hvis pasientens kjente symptomer reproduseres.

Noen forfattere nevner at ytterligere innsnevring av det costoclaviculære rommet kan oppnås hvis pasienten blir bedt om å holde pusten etter en dyp inhalasjon når det første ribben er hevet og videre ført mot kragebenet. Dette kan imidlertid også føre til falske positive testresultater for Eden-testen ettersom ytterligere innsnevring i de 2 andre intervallene også forekommer.

Andre vanlige tester for å vurdere for TOS er:

• Costoclavicular / Halstead Maneuver
• Morley / Brachial Plexus kompresjonstest
• Cyriax utgivelsestest
• Roos Test / Elevated Arm Stress Test
• Tinel-skilt 
• Adson-test
• Wrights test

Watson, LA, Pizzari, T., & Balster, S. (2009). Thoracic outlet syndrome del 1: kliniske manifestasjoner, differensiering og behandlingsveier. Manuell terapi ,14 (6), 586-595.ISO 690