Kemp's Test | Extensie Kwadrant | Lumbale Stenose

De Kemp's Test is een gebruikelijke orthopedische test om neurogene claudicatio als gevolg van lumbale wervelkanaalstenose en facetgewrichtirritatie te beoordelen. Bij lumbale wervelkanaalstenose vernauwt het intervertebrale foramen zich als gevolg van degeneratieve veranderingen in de anatomie van de lumbale wervelkolom. De symptomen worden meestal samengevat onder de term neurogene claudicatio. Het gaat om pijn in de rug, bil en dij, verminderde kracht en gevoel en zwaarte en zwakte van het been. De symptomen worden uitgelokt in de extensie van de lendenwervelkolom tijdens bijvoorbeeld staan en lopen.

De test van Kemp, die ook wel kwadranttest of extensiekwadrant wordt genoemd, is bedoeld om deze vernauwing na te bootsen. Bovendien worden de facetgewrichten maximaal belast. Volgens Lyle et al. is de gevoeligheid 70%. (2005).

Om de test uit te voeren staat de patiënt. Help de patiënt de wervelkolom maximaal te strekken door zijn schouders vast te houden.

Vervolgens moet de patiënt draaien en zijwaarts buigen naar de plaats van de pijn.

Een positieve test zal blijken uit de weergave van de symptomen van de patiënt. Als de symptomen meer overeenkomen met die van neurogene claudicatio is een lumbale wervelkanaalstenose waarschijnlijk. Als de pijn overheerst, kan er sprake zijn van degeneratieve gewrichtsaandoeningen van de facetgewrichten.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere gebruikelijke tests voor lumbale wervelkolomstenose zijn :

• Klinische voorspellingsregel van Cook
• Gewijzigd Romberg Teken
• Tweefasige loopbandtest.

Lyle MA, Manes S, McGuinness M, Ziaei S, Iversen MD. Relatie tussen bevindingen bij lichamelijk onderzoek en zelfgerapporteerde symptoomernst en fysiek functioneren bij patiënten met degeneratieve lumbale aandoeningen. Fysiotherapie. 2005 Feb 1;85(2):120-33.