FADER-test / FADER-R-test | Gluteale Tendinopathie (GTPS)

Gluteale tendinopathie, die valt onder de tegenwoordig gebruikte overkoepelende term greater trochanteric pain syndrome of GTPS, maakt deel uit van de differentiële diagnose bij patiënten met laterale heuppijn.

Grimaldi et al. (2016) voerden een diagnostische nauwkeurigheidsstudie uit naar verschillende diagnostische tests die werden afgezet tegen MRI-bevindingen die indicatief zijn voor gluteale tendinopathie. De FADER-test, die verwijst naar Flexie Adductie en Externe Rotatie, had een sensitiviteit van 30% en een specificiteit van 86,7%. Wanneer weerstand biedende isometrische interne rotatie werd toegevoegd, steeg de gevoeligheid tot 44% en de specificiteit tot 93,3% Een positieve test kan uw vertrouwen in de aanwezigheid van gluteale tendinopathie vergroten, maar een negatief resultaat zal uw waarschijnlijkheid na de test niet veel veranderen, en daarom geven wij de test een matige klinische waarde.

Om de test uit te voeren ligt de patiënt op de rug. Buig dan de heup tot 90°, adduceer de heup en voeg externe rotatie toe tot het einde van het bereik. Vraag de patiënt nu isometrische interne rotatie uit te voeren tegen uw weerstand, waardoor zowel de trek- als compressiekrachten op de pees van de gluteus medius en minimus toenemen. Een positieve test is de weergave van de laterale heuppijn van de patiënt in de regio van de grote trochanter van ten minste 2/10 op de NPRS.

Andere orthopedische tests die beoordelen op gluteale tendinopathie zijn:

• Weerstand tegen externe derogatie test
• Enkele beenstand test
• Palpatie van de grote trochanter
• ADD / ADD-R/ Gewijzigde test van Ober

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Nut van klinische tests voor de diagnose van MRI-bevestigde gluteale tendinopathie bij patiënten met laterale heuppijn. British Journal of Sports Medicine, 51(6), 519-524.