Duck Walk Test / Childress Test Meniscus Scheur / Blessure Knie Beoordeling

Childress et al. (1957) beschreef dat geïsoleerde letsels van het achterste derde deel van de mediale meniscus vaak over het hoofd worden gezien en verkeerd worden gediagnosticeerd, aangezien het begin onbepaald is, de klachten vaag en variabel zijn, er zelden een synoviale reactie optreedt en er nooit sprake is van echte locking. Bij nader onderzoek ontdekte hij dat de meeste patiënten werk hadden gedaan waarbij ze gehurkt of op hun hurken zaten, wat hem bracht tot de uitvinding van de Duck-Walk Test.

De Duck Walk-test is nu gevalideerd door een studie van van der Post et al. (2017) die een sensitiviteit van 71% en een specificiteit van 39 % hebben gevonden. Hoewel ontworpen voor de meniscus achteraan, scoorde de test in dit onderzoek gelijk voor anterieure, posterieure, mediale en laterale scheuren. Vanwege de beperkte nauwkeurigheid is de klinische waarde ervan echter vrij gering.

Om de gewrichtslijntendens te palperen, laat u de patiënt in rugligging liggen met de knie gebogen tot 90°. Flexie van de knie maakt het mogelijk om het voorste deel van elke meniscus beter te palperen. Door de tibia onmiddellijk te roteren wordt de mediale meniscus anterieur beter bereikbaar omdat de femorale condylen de mediale meniscus naar voren duwen. Palpeer dan langs de gewrichtslijn en observeer de reactie van uw patiënt. Voor de laterale meniscus moet u het scheenbeen uitwendig draaien en opnieuw palperen op gevoeligheid, deze keer aan de laterale meniscus.

Deze test is positief voor een symptomatisch meniscusletsel als de bekende pijn van uw patiënt wordt gereproduceerd.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere gebruikelijke tests om meniscusletsels op te sporen zijn:

• McMurray Test
• Gewrichtslijn tederheid
• Ege's Test
• Apley's Test
• Finochietto Test / Sprongteken
• Thessalië test

Childress, H. M. (1957). Diagnose van posterieure letsels van de mediale meniscus : beschrijving van een nieuwe test. The American Journal of Surgery, 93(5), 782-787.

Van der Post, A., Noorduyn, J. C. A., Scholtes, V. A. B., & Mutsaerts, E. L. A. R. (2017). Wat is de diagnostische nauwkeurigheid van de eend looptest bij het opsporen van meniscus scheuren? Clinical Orthopaedics and Related Research®, 475(12), 2963-2969.