Bananas Or Barbells - How to prevent Cramps during Running zal u laten zien wat het huidige bewijsmateriaal zegt over het voorkomen van kramp tijdens het hardlopen.
Inleiding
Inspanningsgebonden spierkrampen (EAMC) is een van de meest voorkomende aandoeningen die tijdens of onmiddellijk na sportevenementen medische aandacht vereisen. EAMC komt bijzonder vaak voor bij uithoudingswedstrijden zoals marathons en over de etiologie is weinig bekend. Studies hebben een EAMC-prevalentie gerapporteerd van 18% tijdens een wegmarathon en 41% tijdens een ultramarathon van 56 km. Het is een belangrijke reden waarom onervaren lopers hun marathon niet uitlopen.
Presentatie en voorgestelde etiologie
EAMC hebben een typische klinische presentatie die het gevolg is van intense en langdurige lichaamsbeweging, en zij treden gewoonlijk op in spieren die tijdens de inspanning aan een hoge contractiele belasting worden blootgesteld. De eerste en meest populaire hypothese over de etiologie van EAMC was de theorie van dehydratatie en elektrolytdepletie, in feite geloven de meeste hardlopers nog steeds dat de inname van natrium tijdens duurinspanningen het optreden van spierkrampen voorkomt. Het is gebaseerd op de traditionele opvatting over spierkrampen tijdens het sporten, die deze toeschrijft aan uitdroging en het verlies van elektrolyten zoals natrium en kalium (die bananen in overvloed bevatten) door langdurig zweten. Uit een onderzoek onder 344 duursporters bleek dat 75% denkt dat het innemen van extra natrium kan helpen om spierkrampen te voorkomen(McCubbin et al, 2019).
Dus, is het waar dat spierkrampen te wijten zijn aan elektrolyt onevenwicht?
Een recente studie van Martinez-Navarro et al. (2020) vergeleek dehydratievariabelen, serumelektrolyten en serummarkers voor spierschade tussen lopers die EAMC opliepen en lopers die geen EAMC opliepen tijdens een wegmarathon.
98 marathondames namen deel aan het onderzoek. Voor en na de race werden bloed- en urinemonsters genomen en werd het lichaamsgewicht gemeten. In de studie finishten 88 lopers de marathon, en 20 van hen ontwikkelden EAMC (24%) tijdens of onmiddellijk na de race. De verandering van de lichaamsmassa, het soortelijk gewicht van de urine na de wedstrijd en de natrium- en kaliumconcentraties in het serum waren niet verschillend tussen krampatiënten en niet-krampatiënten.
De verandering van de lichaamsmassa, het soortelijk gewicht van de urine na de wedstrijd en de natrium- en kaliumconcentraties in het serum verschilden niet tussen krampers en niet-krampers.
Omgekeerd vertoonden hardlopers die aan EAMC leden, na de wedstrijd aanzienlijk meer creatinekinase en lactaatdehydrogenase (LDH). Het verschil in het percentage lopers dat krachttraining in hun wedstrijdtraining opnam, naderde de statistische significantie.
Daarom vertoonden hardlopers die leden aan EAMC na de marathon geen grotere mate van uitdroging en elektrolytdepletie, maar wel significant hogere concentraties van biomarkers voor spierschade. Verder meldde 48% van de niet-kramp getroffenen regelmatige weerstandstraining van de onderste ledematen, vergeleken met 25% van de kramp getroffenen.
Belangrijkste uitkomsten van deze studie
48 % van de niet-krampvogels meldde regelmatige weerstandstraining van de onderste ledematen, tegenover 25 % van de krampvogels.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, vertonen hardlopers die aan EAMC lijden geen grotere mate van uitdroging en elektrolytdepletie na uithoudingswedstrijden zoals een marathon, maar wel significant hogere concentraties van biomarkers voor spierschade. Het lijkt erop dat krampen optreden in spieren die zo vermoeid zijn dat ze beschadigd zijn en het zou een beschermingsstrategie van het lichaam kunnen zijn om verdere spierschade te voorkomen. Verder zou regelmatige krachttraining van de onderste ledematen beschermend kunnen werken bij het verminderen van de incidentie van EAMC.
Running Rehab: Van pijn naar prestatie
Verbeter de prestaties, verminder het risico op blessures en optimaliseer de rentabiliteit!
Dus in plaats van veel bananen te eten voor een evenement, is regelmatige krachttraining misschien een betere strategie om het optreden van krampen bij langeafstandslopers te verminderen.
Dit blogartikel is afkomstig uit onze online cursus Running Rehab - Van pijn naar prestatie. Om meer te leren over de behandeling van hardlopers met blessures, waaronder de eerste revalidatie, belastingsmanagement, krachttraining en loopscholing, kunt u onze uitgebreide online cursus Running Rehab raadplegen met toegang tot alle informatie over de revalidatie van hardloopblessures.
Bedankt voor het lezen!
Proost,
Benoy
Bronnen
