Apprendre
Signe de Hornblower | Évaluation des insuffisances du petit thérès et de l'infra-épineux
Walch et al de 1998 rapportent une sensibilité de 100% et une spécificité de 93% dans la détection de la dégénérescence graisseuse irréparable du teres minor. Bien que les chiffres soient solides, la recherche risque d'être biaisée et nous ne pouvons donc, à notre avis, qu'attribuer une faible valeur clinique à ce test.
Dans une étude différente, Jain et al de 2017 rapportent une sensibilité de 17% et une spécificité de 96% dans la détection d'une déchirure de l'infraspinatus, ce qui donne un rapport de vraisemblance positif de 4,25. À notre avis, l'étude produit des résultats acceptables, c'est pourquoi nous attribuons à leurs conclusions une valeur clinique au moins modérée.
Pour effectuer le test, placez le patient en position assise avec le bras en abduction à 90° dans le plan scapulaire. Fléchissez le coude à 90° et demandez au patient d'effectuer une rotation externe contre votre résistance.
Un test positif entraîne l'incapacité du patient à effectuer une rotation externe dans cette position.
D'autres tests orthopédiques courants permettent d'évaluer les déchirures de la coiffe des rotateurs :
- Rotation latérale Signe de retard
- Panneau à bras articulé
- Signe de retard de la rotation interne
- Test de l'Infraspinatus
- Test de loyer
Les références
Envie de mieux comprendre la douleur à l’épaule ?
Obtiens la série vidéo gratuite en 5 épisodes de Filip Struyf, qui démêle le vrai du faux sur les douleurs de l’épaule liées à la coiffe des rotateurs.
Vous aimez ce que vous apprenez ?
Obtenez le guide complet de Physiotutors sur les évaluations
- 600+ pages sur l’évaluation orthopédique
- Démonstrations vidéo et liens directs vers les études PubMed
- Données statistiques pour chaque test spécifique, issues des recherches les plus récentes
- Mises à jour gratuites à vie
- Disponible en anglais, allemand, français, espagnol, italien, portugais et turc
