Crank-testi | Olkapään SLAP-vaurion arviointi | Hauislihaksen jännetupen sairaus

Crank-testi on ortopedinen testi, jolla arvioidaan SLAP-vaurioita (yläraajakalvon repeämä edestä taaksepäin) ja proksimaalista hauislihaksen tendinopatiaa. Gismervik et al. tekivät vuonna 2017 meta-analyysin SLAP-vaurioiden olkapäätesteistä ja totesivat, että Crank-testin herkkyys oli 46 % ja spesifisyys 72 %. Tästä syystä Crank-testillä on heikko kliininen arvo SLAP-repeämien havaitsemisessa.

Crank-testi voidaan suorittaa joko istuvassa tai selinmakuulla olevassa asennossa. Nosta sitten olkapäätä 160°:n korkeuteen lapaluutasossa ja taivuta kyynärpäätä 90°. Tämän jälkeen asetetaan aksiaalinen kuormitus toisella kädellä ja potilaan olkapää viedään toistuvasti sisä- ja ulkokiertoon, minkä jälkeen ulkokierto yritetään puristaa revennyttä labrumia.

Tämä testi on positiivinen, jos potilas naksahtaa joko kivun tai pelon kanssa tai ilman sitä.

Muita yleisiä SLAP-vaurioiden seulontatestejä ovat:

• O'Brienin aktiivinen puristustesti
• Yergasonin testi
• Nopeuden testi
• Hauislihaksen kuormitus I testi
• Hauislihaksen kuormitus II -testi
• Passiivinen puristustesti
• Puristuskiertotesti
• Passiivisen häiriötekijän testi
• Dynaaminen labralle leikkauskoe
• Ylempi leikkauskoe
• Selinmakuulla tehty taivutusvastustesti
• Anteriorinen liukutesti
• Vastustettu supinaatio ulkokiertotesti
• Labralin jännitystesti
• 3-pakkauksen tutkimus 

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Olkapään fyysisen tutkimuksen testit: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi testien diagnostisesta suorituskyvystä. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dec;18(1):1-9.

Cadogan A, Laslett M, Hing W, McNair P, Williams M. Olkapääkivun arvioinnissa käytettävien ortopedisten erityistestien luotettavuus tutkijoiden välillä. Manuaalinen hoito. 2011 Apr 1;16(2):131-5.