Puristuskiertotesti | SLAP-vauriot | Olkapään arviointi

Gismervik et al. tekivät vuonna 2017 tiukan meta-analyysin SLAP-vaurioiden olkapäätesteistä ja totesivat, että kompressio-rotaatiotesti on tarkin testi, jonka herkkyys on 43 % ja spesifisyys 89 %. Vaikka testi on edelleen melko heikko SLAP-vaurioiden poissulkemisessa, sillä on kohtalainen kliininen arvo SLAP-repeämän vahvistamisessa.

Kompressio-rotaatiotestin suorittamiseksi potilas on selinmakuulla, kun tutkija seisoo potilaan kärsivällä puolella. Vie sitten potilaan olkapää yhdeksänkymmentä astetta abduktioon kyynärpää taivutettuna yhdeksänkymmentä astetta. Tämän jälkeen tutkija käyttää puristusvoimaa kyynärluun kautta kyynärpäässä ja kiertää kyynärluuta ranteen kautta toistuvaan sisä- ja ulkokiertoon yrittäen saada repeytyneen labrumin kiinni.

Tämä testi on positiivinen, jos kyseessä on kiinnijääminen tai napsahtelu, samoin kuin McMurrayn testi polvessa.

Muita ortopedisiä testejä hauislihaksen patologian ja SLAP-vaurioiden arvioimiseksi ovat:

• O'Brienin aktiivinen puristustesti
• Yergasonin testi
• Hauislihaksen kuormitus I testi
• Hauislihaksen kuormitus II -testi
• 3-pack-tutkimus
• Kampi testi
• Passiivisen häiriötekijän testi
• Labralin jännitystesti
• Dynaaminen labralle leikkauskoe
• Ylempi leikkauskoe
• Selinmakuulla tehty taivutusvastustesti
• Anteriorinen liukutesti
• Nopeustesti
• Passiivinen puristustesti
• Vastustettu selinmakuulla ulkokiertotesti

Gismervik, S. Ø., Drogset, J. O., Granviken, F., Rø, M., & Leivseth, G. (2017). Olkapään fyysiset tutkimustestit: diagnostisten testien suorituskyvyn järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. BMC musculoskeletal disorders, 18(1), 1-9.

Snyder, S. J., Karzel, R. P., Del Pizzo, W., Ferkel, R. D., & Friedman, M. J. (1990). Olkapään SLAP-vauriot. Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related surgery, 6(4), 274-279.