Supinations-Pronations-Test | Beurteilung der Ruptur der distalen Biceps-Sehne
Der Supinations-Pronations-Test ist ein orthopädischer Test, der bei der Beurteilung von Rupturen der distalen Bizepssehne eingesetzt wird. Wenn Sie uns aufmerksam verfolgen, wissen Sie, dass wir über zwei weitere Tests für distale Bizepssehnenrisse berichtet haben: Der Hakentest und der Bizeps-Zwischentest. Metzman et al. (2015 ) argumentieren, dass diese Tests aufgrund ihres provokativen Charakters in einer akuten Situation möglicherweise nicht geeignet sind, weshalb sie den Supinations-Pronations-Test vorschlagen. Obwohl sie bei 5 Patienten zuverlässig eine vollständige Ruptur diagnostizierten, was durch MRT und chirurgische Exploration bestätigt wurde, wurde der Test nicht auf seine diagnostische Genauigkeit hin untersucht, weshalb sein klinischer Wert fraglich bleibt.
Zur Durchführung des Tests wird der Patient aufgefordert, die Arme auf 90° abzusenken. Wenn das nicht möglich ist, können sie sie auf der Behandlungsbank unterstützen.
Dann sollte der Patient den Arm auf etwa 70° beugen und wird angewiesen, den Unterarm vor- und zurückzustrecken.
Der Untersucher beobachtet die Konturen des Bizeps, der sich bei Supination nach proximal und bei Pronation nach distal bewegen sollte, wie hier bei Kai zu sehen. Es ist ratsam, die visuelle Darstellung mit der nicht betroffenen Seite zu vergleichen, und wenn die Konturen des Muskels schwer zu erkennen sind, kann der Muskelbauch auf Bewegung abgetastet werden.
Der Test gilt als positiv für eine Ruptur der distalen Bizepssehne, wenn keine Migration des Bizeps bei Pro- und Supination auftritt.
21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS
Weitere gängige orthopädische Tests zur Beurteilung von Rissen der distalen Bizepssehne sind:
Referenzen
