Bewertung des Ellenbogens

Bewertung des Intervalls der Bizepsfalte | Ruptur der distalen Bizepssehne

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Bizepsfalte Intervall

Bewertung des Intervalls der Bizepsfalte | Ruptur der distalen Bizepssehne

Das Ziel des Biceps Crease Interval ist es, Patienten mit einer distalen Bicepssehnenretraktion zu identifizieren, die so stark ist, dass sie das Operationsergebnis gefährdet, wenn sie nicht schnellstmöglich zur Operation überwiesen werden.

ElMaraghy et al. (2008) beschrieben den Test ursprünglich in ihrer Studie und berichten über aktualisierte statistische Werte in ihrer Studie von 2013, die eine größere Patientenstichprobe umfasste.

Sie berichten über eine Sensitivität von 88 % und eine Spezifität von 50 % mit einer Interrater-Zuverlässigkeit ICC von 0,794, was dem Test einen schwachen klinischen Wert als Einzeltest verleiht.

Zur Durchführung des Tests beugen Sie zunächst den Arm des Patienten und suchen nach der antecubitalen Hauptbeugefalte, dann strecken Sie den Ellbogen aus und supinieren den Unterarm.
Markieren Sie anschließend mit einem Stift die Flexionsfalte in der Fossa antecubitalis.
Im nächsten Schritt streichen Sie den distalen Bizeps entlang einer zentralen Linie parallel zu seiner Längsachse hin und her, die nicht unbedingt senkrecht zur Falte verläuft.
Versuchen Sie nun, den Bizeps-Höcker zu identifizieren, d. h. den Punkt, an dem der distale Bizeps beginnt, sich am stärksten zur Fossa antecubitalis zu drehen. Sobald Sie diesen Punkt gefunden haben, markieren Sie ihn mit einer weiteren Querlinie.
Messen Sie dann den Abstand zwischen den beiden Linien in Zentimetern mit einer Dezimalstelle entlang der zuvor beschriebenen Mittellinie.
Wiederholen Sie die Schritte mit dem anderen Arm.

Der Test ist positiv, wenn der Abstand der Bizepsfalte länger als 6 cm ist oder wenn das Verhältnis zwischen dem betroffenen und dem nicht betroffenen Arm größer als 1,2 ist, was auf eine Retraktion des Muskels hinweist, die chirurgisch behandelt werden muss.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Weitere gängige orthopädische Tests zur Beurteilung von Rissen der distalen Bizepssehne sind:

 

Referenzen

Devereaux, M. W., & ElMaraghy, A. W. (2013). Verbesserung der schnellen und zuverlässigen Diagnose der kompletten distalen Bizepssehnenruptur: ein differenzierter Ansatz für die klinische Untersuchung. Das amerikanische Journal für Sportmedizin, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M., & Tsoi, K. (2008). Das Bizepsfaltenintervall für die Diagnose kompletter distaler Bizepssehnenrisse. Clinical orthopaedics and related research, 466(9), 2255-2262.

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