Тест "Тракция-сдвиг" / Тест "Релокация подвывиха" | ОА СМС1 большого пальца.

Остеоартрит большого пальца ноги (ОА) - болезненное и изнуряющее состояние, которое поражает значительную часть взрослого населения, причем к 80 годам рентгенографическая распространенность достигает 90 % как у мужчин, так и у женщин. Это состояние может вызывать боль у основания большого пальца, прогрессирующую потерю подвижности большого пальца, слабость и снижение координации, которые со временем ухудшаются.

Качественная оценка анамнеза, физикальное обследование и рентгенограммы используются для диагностики и лечения артрита КМЦ большого пальца. Учитываются местоположение, продолжительность, начало, частота, интенсивность и качество боли.

Чоа и др. (2014) оценили этот тест и обнаружили, что его чувствительность составляет 66,7%, а специфичность - 100%. Тест на смещение тяги как подтверждает диагноз остеоартроза КМЦ, так и может отличить тех, у кого его нет. Однако отрицательный тест не всегда означает отрицательное рентгенографическое подтверждение остеоартроза КМЦ большого пальца. К этому следует добавить, что ОА остается клиническим диагнозом, и изменения, наблюдаемые на рентгенограммах, не обязательно должны вызывать инвалидность или боль, поэтому мы даем этому тесту умеренную клиническую ценность.

>Тест проводится с использованием техники одной руки. Эксперт применяет продольную тракцию большого пальца, а затем чередует дорсальное и пальмарное давление на основание пястной кости, чтобы спровоцировать подвывих, а затем смещение сустава.

Тест считается положительным, если он вызывает боль внутри сустава.

Другими ортопедическими тестами для оценки артроза CMC1 являются:

• Тест на измельчение
• Испытание на сдвиг под давлением
• Тест на растяжку MC
• Тест на сгибание МК
• Тест на аддукцию
• Стресс-тест на растяжение

Choa, R. M., Parvizi, N., & Giele, H. P. (2014). Проспективное исследование случай-контроль с целью сравнения чувствительности и специфичности клинических тестов grind и traction-shift (подвывих-релокация) при остеоартрите карпометакарпального сустава большого пальца. Журнал хирургии кисти (европейский том), 39(3), 282-285.