Supination Pronation Test | Distal Biceps Tendon Rupture Assessment

De supinatie-pronatietest is een orthopedische test die wordt gebruikt bij de beoordeling van distale bicepspeesrupturen. Als u ons op de voet volgt, weet u dat we twee andere tests voor distale bicepspeesrupturen hebben behandeld: De haak test en de biceps knijp test. Metzman et al. (2015) stellen dat deze tests mogelijk niet geschikt zijn in een acute situatie vanwege hun provocatieve karakter, en stellen daarom de supinatie-pronatietest voor. Hoewel zij bij 5 patiënten op betrouwbare wijze volledige rupturen vaststelden, zoals bevestigd met MRI en chirurgisch onderzoek, is de test niet onderworpen aan onderzoeken naar de diagnostische nauwkeurigheid, waardoor de klinische waarde ervan twijfelachtig blijft.

Om de test uit te voeren wordt de patiënt gevraagd de armen tot 90° te abduceren. Als dat niet mogelijk is, kunnen zij hen ondersteunen op de behandelbank.
Vervolgens moet de patiënt de arm buigen tot ongeveer 70° en krijgt hij instructies om de onderarm te pro- en supineren.
De onderzoeker let op de contouren van de biceps, die proximaal moet bewegen bij supinatie en distaal bij pronatie, zoals hier in Kai te zien is. Het is raadzaam het visuele te vergelijken met de niet-aangedane zijde en als de contouren van de spier moeilijk te identificeren zijn, kan de spierbuik worden gepalpeerd op beweging.

De test wordt als positief voor een distale bicepspeesruptuur beschouwd als er geen migratie van de biceps tijdens pro- en supinatie optreedt.

Andere gebruikelijke orthopedische tests om distale bicepspeesrupturen te beoordelen zijn:

• Ludington's test
• Haak Test
• Biceps Crease Interval
• Tilt Sign
• Biceps Squeeze Test

Metzman, L. S., & Tivener, K. A. (2015). De Supinatie-Pronatie Test voor Distale Biceps Tendon Ruptuur. American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ), 44(10), E361-4.