Biceps Crease Interval | Distale Biceps Tendon Ruptuur Beoordeling

Het doel van het Biceps Crease Interval is het identificeren van patiënten met een distale bicepspeesretractie die significant genoeg is om de chirurgische resultaten in gevaar te brengen als zij niet snel worden doorverwezen voor een operatie.

ElMaraghy et al. (2008) beschreven de test oorspronkelijk in hun studie en melden bijgewerkte statistische waarden in hun studie uit 2013 die een grotere patiëntensteekproef omvatte.

Zij melden een gevoeligheid van 88% en een specificiteit van 50% met een interbeoordelaarsbetrouwbaarheid ICC van 0,794, waardoor de klinische waarde als zelfstandige test zwak is.

Om de test uit te voeren, buigt u eerst de arm van de patiënt en zoekt u de belangrijkste antecubitale flexieplooi, waarna u de elleboog strekt en de onderarm supineert.
Markeer vervolgens met een pen de flexieplooi in de fossa antecubitalis.
In de volgende stap strijkt u de distale biceps heen en weer langs een centrale lijn parallel aan de lange as, die misschien niet loodrecht op de vouw staat.
Probeer nu de cusp van de biceps te identificeren, dat is het punt waar de distale biceps het scherpst naar de antecubitale fossa begint te draaien. Zodra je dat punt hebt gevonden, markeer je het met een andere dwarslijn.
Meet vervolgens de afstand tussen de twee lijnen in centimeters tot één decimaal langs de eerder beschreven centrale lijn.
Herhaal de stappen bij de andere arm.

De test is positief als het bicepsplooi-interval groter is dan 6 cm of als de verhouding tussen de aangedane en niet-aangedane arm groter is dan 1,2. Dit wijst op retractie van de spier, waarvoor chirurgische behandeling nodig is.
 

Andere gebruikelijke orthopedische tests om distale bicepspeesrupturen te beoordelen zijn:

• Ludington's test
• Haak Test
• Supinatie-pronatietest
• Tilt Sign
• Biceps Squeeze Test

Devereaux, M. W., & ElMaraghy, A. W. (2013). Verbetering van de snelle en betrouwbare diagnose van een volledige distale bicepspeesruptuur: een genuanceerde benadering van het klinisch onderzoek. The American Journal of Sports Medicine, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M., & Tsoi, K. (2008). Het biceps plooi interval voor de diagnose van complete distale bicepspees rupturen. Clinical orthopaedics and related research, 466(9), 2255-2262.