Posterior Sag Sign | Posterior Cruciate Ligament Tear Assessment

Ga naar

Vind deze wiki op het Fysiotutors platform Lid worden

Leer

Posterior Sag Sign Godfrey's Test.

Het Posterior Sag Sign, ook bekend onder de namen Godfrey's Test of Step-Off Test is een gebruikelijke orthopedische test om de integriteit van de achterste kruisband te beoordelen.

De prevalentie van PCL-blessures blijft onbekend, ook omdat een PCL-scheur vaak niet gediagnosticeerd wordt. De meest voorkomende oorzaken van PCL-scheuren zijn te wijten aan dashboardtrauma's, een val op het voorste proximale aspect van de tibia met een gebogen knie, of hyperextensieletsels. Volgens een studie van Rubinstein et al. (1994) heeft het Posterior Sag Sign een gevoeligheid van 79% en een specificiteit van 100%. Hoewel Rubinstein de enige studie was die de specificiteit van het posterior sag sign evalueerde, lijkt het erop dat deze test een goede klinische waarde heeft om PCL-scheuren te bevestigen.

Om deze test uit te voeren moet de patiënt in rugligging liggen met de heup gebogen tot 45° en de knieën gebogen tot 90°. Terwijl uw patiënt wordt aangemoedigd zijn quadriceps volledig te ontspannen, wordt de aangetaste knie van opzij bekeken.

Deze test is positief voor een gescheurde PCL als de stap tussen de tibia, die gewoonlijk 1 cm anterieur uitstrekt ten opzichte van het femur, verloren gaat. Daarom wordt deze test ook wel de step-off test genoemd.

Deze test kan gemakkelijk overgaan in Godfrey's Sign, waarbij bij een gescheurde PCL een posterieure verzakking wordt geconstateerd wanneer de heupen en knieën van de patiënt tot 90° worden gebogen en de hielen van de patiënt door de onderzoeker worden ondersteund. Bij deze test wordt de achterwaartse verzakking prominenter door de zwaartekracht, die de tibia nog meer naar achteren trekt.