Ottawa Knie Regels | Kniebreuken

De Ottawa knieregels zijn een instrument dat in de eerstelijnszorg wordt gebruikt om vast te stellen voor welke gevallen van knieletsel radiografische beelden nodig zijn. Verschillende studies hebben gevoeligheidswaarden vastgesteld die variëren van 84,6 tot 100% (zie onderstaande referenties). De inhoud van de Ottawa-knieregels is vergelijkbaar met die van de Ottawa-enkelregels die we in een andere video hebben behandeld

Uitvoering:

Volgens het protocol moeten röntgenfoto's worden gemaakt als een van de volgende criteria van toepassing is:

1. De patiënt is 55 jaar of ouder
2. Geïsoleerde pijn of gevoeligheid over de knieschijf
3. Pijn of gevoeligheid aan de kop van de fibula
4. Knie flexie < 90 graden
5. De patiënt is niet in staat om onmiddellijk vier opeenvolgende stappen te lopen op de spoedeisende hulp. Het maakt niet uit hoe de patiënt loopt.

Een andere gebruikelijke regel om te screenen op fracturen in het kniegewricht is de Pittsburgh Decision Rule.

Als u nieuwsgierig bent naar de screening op enkelbreuken, bekijk dan de volgende berichten:

• Ottawa Ankle Rules.
• Berner Enkel Regels
• Laag risico enkelregel voor enkelfracturen bij kinderen
• Malleolaire zone algoritme voor fracturen bij kinderen
• Algoritme voor de middenvoetzone bij fracturen bij kinderen

Yao, K., & Haque, T. (2012). De Ottawa knie regels: Een nuttig klinisch beslissingsinstrument. Australische huisarts, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnostische nauwkeurigheid en reproduceerbaarheid van de Ottawa Knee Rule versus de Pittsburgh Decision Rule. Het American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Afleiding van een beslisregel voor het gebruik van radiografie bij acuut knieletsel. Annalen van spoedeisende geneeskunde, 26(4), 405-413.