Noble's Test | Noble Compressie Test | ITBS / Runner's Knee Assessment
De test van Noble, ook bekend als de Noble Compressietest, is een orthopedische test voor het iliotibiaal band syndroom (ITBS), ook bekend als de knie van hardloper. ITBS is een veel voorkomende overbelastingsblessure die meestal voorkomt bij duursporters zoals hardlopers of wielrenners, en wordt vermoedelijk veroorzaakt door wrijving van de distale iliotibiale band tegen de laterale femorale condyl, compressie van het vetkussentje en het bindweefsel daaronder, of ontsteking van de slijmbeurs. Een systematisch overzicht van van der Worp et al. (2012) meldt dat er beperkt of tegenstrijdig bewijs is of zwakke heupabductoren een belangrijke rol spelen bij het veroorzaken van deze irritaties, hoewel de kinetiek en kinematica van de heup knie en of enkel en voet anders lijken te zijn bij lopers met ITBS in vergelijking met die zonder ITBS.
De diagnose ITBS wordt gewoonlijk gesteld op basis van de anamnese en de klinische presentatie. De Noble-compressietest is niet onderworpen aan onderzoeken naar de diagnostische nauwkeurigheid, waardoor de klinische waarde twijfelachtig blijft.
Voor het uitvoeren van de test wordt de knie van de patiënt gebogen tot 90, waarna druk wordt uitgeoefend op de laterale epicondylus of een 1-2 cm proximaal daarvan en de knie vervolgens geleidelijk wordt gestrekt. Bij 30 flexie zal de patiënt klagen over hevige pijn boven de laterale epicondylus en de pijn beschrijven als zijnde van dezelfde kwaliteit als bij het hardlopen. Dit komt doordat de ITB onder die hoek over de laterale femurcondylen beweegt.
MAAK JE DIFFERENTIËLE DIAGNOSE BIJ HARDLOOPGERELATEERDE HEUPPIJN BETER - GRATIS!
Een andere gebruikelijke test voor ITBS is de test van Renne. Als u meer wilt weten over feiten en fictie over ITBS, klik dan hier.
Als je geïnteresseerd bent in een progressief revalidatieprogramma voor deze aandoening, bekijk dan zeker ons artikel over ITBS revalidatie.
Referenties:
