Hoofdpijn

Migraine Hoofdpijn | Hoofdpijn & Duizeligheid Beoordeling

Bekijk onze winkel
Migraine

Migraine Hoofdpijn | Hoofdpijn & Duizeligheid Beoordeling

Hoofdpijn kan op zichzelf staan, maar is ook een veel voorkomend symptoom bij nekpijnpatiënten, aangezien meer dan 60% van de patiënten met een primaire nekpijnklacht aangeeft gelijktijdige episodes van nekpijn te hebben. Daarom is het essentieel om uit te zoeken wat voor soort hoofdpijn de patiënt heeft. 

Laten we om te beginnen een onderscheid maken tussen primaire en secundaire soorten hoofdpijn. Maar wat betekent dit? Eenvoudig gezegd is primaire hoofdpijn een "ziekte op zich", terwijl bij secundaire hoofdpijn de hoofdpijn een symptoom is van een andere aandoening. Dus primaire hoofdpijn is migraine, spanningshoofdpijn en clusterhoofdpijn. Hoofdpijn van het secundaire type is hoofdpijn veroorzaakt door tumoren, bloedingen, andere trauma's, TMJ-disfunctie, overdosis stoffen, of nekpijn, ook wel Cervicogene hoofdpijn genoemd.

Laten we nu eens nader kijken naar migraine, de primaire soorten hoofdpijn.
Migraine heeft een gemiddelde eenjarige prevalentie van 11,2% over de hele wereld, waarbij vrouwen vaker worden getroffen dan mannen in een leeftijdscategorie tussen 20-50 jaar. Migraine bestaat in twee verschillende vormen: Dat is met of zonder de aanwezigheid van een fenomeen dat Aura heet. Maar daar komen we later op terug. 

Diagnostische criteria voor migraine zonder aura (aan A-D moet worden voldaan):

A. Ten minste 5 aanvallen die aan de criteria voldoen

B. Hoofdpijnaanvallen van 472 uur (onbehandeld of zonder succes)

C. De hoofdpijn heeft ten minste 2 van de volgende 4 kenmerken:

  • Eenzijdige locatie
  • Pulserende kwaliteit
  • Matige of ernstige pijnintensiteit
  • Verergering door of vermijding van gewone lichamelijke activiteit (bv. lopen of traplopen).

D. Tijdens hoofdpijn ten minste een van de volgende:

  • Misselijkheid en/of braken
  • Fotofobie en fonofobie

E. Niet beter te verklaren door een andere ICHD-3 diagnose

Om hoofdpijn als migraine met aura te kunnen aanmerken, moet de patiënt aan de eerder genoemde criteria voldoen EN één of meer omkeerbare auraverschijnselen vertonen. Dit zijn storingen in de volgende subsystemen:

  • Visueel
  • Sensorisch
  • Spraak
  • Motor
  • Hersenstam
  • Retina

Denk aan veranderingen in het zicht, gevoelloosheid, duizeligheid, verwarring, enz. 

Bovendien moeten ten minste 2 van de 4 kenmerken van toepassing zijn: 

  1. Ten minste één aura-symptoom verspreidt zich geleidelijk over ≥ 5 minuten, en/of twee of meer symptomen volgen elkaar op.
  2. elk individueel aura-symptoom duurt 5-60 minuten
  3. ten minste één aura-symptoom is unilateraal
  4. de aura gaat gepaard met, of wordt binnen 60 minuten gevolgd door hoofdpijn

Terwijl de Aura symptomen lijken op die van een CVA, bouwen ze zich veel langzamer op. Meer dan 5 minuten vergeleken met enkele seconden bij een CVA. 

100% GRATIS HOOFDPIJN THUIS OEFENPROGRAMMA

Oefenprogramma voor hoofdpijn

Hulpmiddelen die u kunt gebruiken om de impact van hoofdpijn op uw patiënt te beoordelen zijn de HIT-6 vragenlijst die u kunt vinden in de videobeschrijving. Merk ook op dat het voor een patiënt moeilijk kan zijn om alle vragen over duur, intensiteit en kenmerken van zijn hoofdpijn te beantwoorden tijdens uw beoordeling. Daarom kan het invullen van een hoofdpijndagboek helpen bij de beoordeling en behandeling van de hoofdpijn en moet u beseffen dat er overlapping kan zijn tussen meerdere hoofdpijnstoornissen.

Als u wilt leren hoe u andere veel voorkomende vormen van hoofdpijn kunt diagnosticeren, bekijk dan de onderstaande berichten:

De Watson Test is een veel gebruikte provocatietest bij de beoordeling van spanningshoofdpijn en migraine.

 

Referenties:

Olesen, J. (2018). Internationale classificatie van hoofdpijnaandoeningen. The Lancet Neurology, 17(5), 396-397.

Vind je het leuk wat je leert?

Een cursus volgen

  • Volg jouw cursus fysiotherapie van waar dan ook, wanneer dan ook en in je eigen tempo
  • Boek een interactieve online cursus fysiotherapie van een internationale expert
  • Accreditatiepunten in Nederland, België, VS & UK
Online cursus

Leer eindelijk hoe je patiënten met hoofdpijn moet diagnosticeren en behandelen

ZIE MEER
Online cursus fysiotherapie
Hoofdpijn online cursus
Beoordelingen

Wat anderen zeggen over de Online Cursus "Hoofdpijn Behandeling in de Klinische Praktijk"

Bekijk ons alles in één boek!
Download onze GRATIS app