![Hefboom Teken](https://physiotutors.com/wp-content/uploads/2022/01/kneeassessment_lellitest_1-640x360.jpg)
![Hefboom Teken](https://physiotutors.com/wp-content/uploads/2022/01/kneeassessment_lellitest_1-640x360.jpg)
Het hefboomteken, ook bekend als Lelli's Test, is een nieuwe orthopedische test om de integriteit van de voorste kruisband (ACL) te beoordelen.
In een studie van 400 patiënten met acute of chronische volledige en onvolledige scheuren werd het hefboomteken beoordeeld met een sensitiviteit en specificiteit van een uitstekende 100%, wat het statistisch gezien een perfecte test zou maken. Er kan een groot risico van vertekening zijn, aangezien de auteur de grondlegger van de test is.
In de jaren daarna zijn meer studies verricht, onder meer door Jarbo et al. (2017), waaruit blijkt dat deze test behoorlijk, maar niet perfect is met een sensitiviteit van 63% en een specificiteit van 90%. Gezien alle onderzoeksresultaten heeft deze test een matige klinische waarde om ACL-scheuren te bevestigen.
Om de test uit te voeren, legt u de patiënt in rugligging met het been volledig gestrekt. Plaats een vuist onder het proximale derde deel van de kuit van de patiënt en oefen vervolgens een matige neerwaartse kracht uit op het distale derde deel van de quadriceps van de patiënt.
Bij een intacte ACL zal de neerwaartse kracht op de quadriceps resulteren in kniestrekking en ziet u de hiel van de tafel opkomen, wat wijst op een negatieve test.
Bij een gedeeltelijk of volledig gescheurde ACL is de hefboom die het ligament creëert om de zwaartekracht te compenseren, verminderd, wat zou leiden tot een anterieure translatie van het tibiale plateau ten opzichte van de femorale condylen. In dat geval blijft de hiel op de tafel liggen, wat wijst op een positieve test.
Andere gebruikelijke testen om een ACL scheur op te sporen zijn:
Om de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om apparaatinformatie op te slaan en/of te openen. Door in te stemmen met deze technologieën kunnen wij en onze partners persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site verwerken en (niet-) gepersonaliseerde advertenties tonen. Als u geen toestemming geeft of uw toestemming intrekt, kan dit een negatieve invloed hebben op bepaalde functies en kenmerken.
Klik hieronder om toestemming te geven voor het bovenstaande of om gedetailleerde keuzes te maken. Je keuzes worden alleen op deze site toegepast. U kunt uw instellingen op elk gewenst moment wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de keuzeschakelaars in het Cookiebeleid of door te klikken op de knop Toestemming beheren onderaan het scherm.
Download onze gratis fysiotherapie app met alle kennis die je nodig hebt.