Leer
Laterale Pivot-Shift Test | Voorste Kruisband Letsel (VKB)
De Lateral Pivot-Shift Test heeft volgens een meta-analyse van Benjaminse et al. een sensitiviteit van 24% en een specificiteit van 98%. (2006). Het maakt gebruik van het dynamische subluxatieverschijnsel dat optreedt bij 20-40° knieflexie tijdens het lopen met een gescheurde ACL.
Net als bij andere tests voor de ACL kan beschermende spiersamentrekking in een acute situatie leiden tot een fout-negatieve test, en daarom adviseren wij uw patiënt zoveel mogelijk te laten ontspannen en de test eventueel een paar keer te herhalen.
Om de test uit te voeren, laat u de patiënt in rugligging gaan met zijn heup gebogen en geabduceerd tot 30° in lichte mediale rotatie. Pak dan het been van de patiënt bij de calcaneus en breng het scheenbeen in interne rotatie. Sommige auteurs beschrijven ook toegevoegde axiale compressie. Met je andere hand wil je een valguskracht geven van achter de fibula. Dit subluxeert de tibia anterieur van het femur in extensie. Breng vervolgens de knie van uw patiënt langzaam in flexie.
Deze test is positief als de tibia bij ongeveer 30-40° flexie naar achteren is gekrompen of springt als gevolg van een verstrakking van de iliotibiale band. Dit kan een knarsend geluid produceren en vaak beschrijft de patiënt dit als een herkenbaar "meegevend" gevoel.
Andere gebruikelijke tests om ACL letsels te beoordelen:
21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
Bronnen
Vind je het leuk wat je leert?
KOOP HET VOLLEDIGE FYSIOTOREN BEOORDELINGSBOEK
- 600+ Pagina's e-Boek
- Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
- Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
- Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- En nog veel meer!