Schoktest / Nakajima N-Test | Anterior Cruciate Ligament Tear

Rond de tijd dat de Pivot Shift test van Macintosh voor de ACL werd voorgesteld, hebben Nakajima et al. (1972) constateerden een soortgelijke schok van de ACL-deficiënte knie tijdens het onderzoek met hun "n-test". Deze procedure heeft echter geen beoordeling van de diagnostische nauwkeurigheid ondergaan en de klinische waarde blijft dus twijfelachtig.

Om de test uit te voeren, ligt de patiënt in rugligging. We gaan de procedure voor de rechterknie beschrijven.

De knie van de patiënt is gebogen tot 90°. Pak met uw rechterhand het been van de patiënt op door de laterale zijde van de enkel vast te pakken en interne rotatie toe te passen.

Uw linkerhand rust op de laterale zijde van de knie van de patiënt en oefent een valguskracht uit. Plaats tegelijkertijd uw duim op de achterkant van de kop van de fibula.

De knie wordt dan geleidelijk gestrekt.

De test is positief als het tibiale plateau plotseling anterior en mediaal subluxeert met een palpabele schok die gewoonlijk optreedt bij ongeveer 40-20 graden extensie. De patiënt kan die sensatie ook melden als het "weggevende" gevoel dat hij ervaart tijdens activiteiten.

Andere gebruikelijke testen om een ACL scheur op te sporen zijn:

• Voorste Schuiflade Test
• Lachman Test
• Laterale Pivot-Shift Test

Nakajima, H., Kondo, M., Kurosawa, H., & Fukubayashi, T. (1979). Insufficiëntie van de voorste kruisband. Archives of orthopaedic and traumatic surgery, 95(4), 233-240.