Pols- en handbeoordeling

Eichhoff's test. De Quervain's tendinitis. Gamer's duim.

Bekijk onze winkel
Eichhoff's Test

Eichhoff's test. De Quervain's tendinitis. Gamer's duim.

In de literatuur bestaat veel verwarring over de oorspronkelijke versie van de Finkelstein-test. Elliot (1992) stelt: "In de afgelopen drie decennia is een fout in de uitvoering van Finkelsteins test in de Engelse literatuur geslopen, zowel in leerboeken als in tijdschriften. Deze fout kan een vals-positieve uitslag opleveren, en als daarop wordt vertrouwd, kan een verkeerde diagnose worden gesteld, die leidt tot een verkeerde operatie." De fout die in de literatuur is geslopen is eigenlijk de test van Eichhoff.

Goubeau et al. (2014) hebben deze test geëvalueerd met betrekking tot de nauwkeurigheid om de ziekte van de Quérvain te diagnosticeren en vonden een sensitiviteit van 89% en een specificiteit van 14%. Aangezien dit de enige studie is waarin deze test tot dusver is geëvalueerd, blijft de klinische waarde ervan twijfelachtig.

Om deze test uit te voeren, laat u uw patiënt zijn aangedane extremiteit uitstrekken en op de behandeltafel leggen, zodat de pols van de tafel hangt.

Vraag hem dan een vuist te maken met de duim in de vuist, de onderarm op de tafel te stabiliseren en de pols voorzichtig naar de ulnaire zijde te bewegen.

Deze test is positief als uw patiënt pijn ervaart over de pezen van de extensor pollicis brevis en de abductor pollicis longus, die beide de mediale basis vormen van de anatomische snuffelbox.

Door zijn zeer provocerende karakter kan de test van Eichhoffs veel fout-positieven veroorzaken, en daarom raden wij aan om liever de originele versie van de Finkelstein-test uit te voeren, die u kunt bekijken door een klik op de video naast mij.

Als de tweede stap nog steeds niet provocerend is, voeren wij de oorspronkelijke versie uit die door Finkelstein e.a. is beschreven en die geschikt is voor patiënten in het chronische stadium die waarschijnlijk geen substantiële pijn hebben in de eerste twee stappen. Pak bij deze derde stap de duim vast en buig passief in de handpalm. Een positief testresultaat wordt geregistreerd als de patiënt een verhoogde pijn op de punt van het processus styloideus ervaart.

Er wordt verondersteld dat het uitvoeren van de test op deze gefaseerde manier minder vals-positieve resultaten oplevert, aangezien hij minder provocerend is dan de Eichhoff-test, die in de literatuur vaak wordt verward met de Finkelstein-test. Klik op de video rechts naast me om deze test te bekijken

Een andere orthopedische test voor de ziekte van De Quérvain is de Pols Hyperflexie Abductie (WHAT)-test.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

Physiotutors Gratis Assessment E-book

 

Referenties

Elliott BG. Finkelstein's test: een beschrijvende fout die een vals positief resultaat kan opleveren. Tijdschrift voor handchirurgie. 1992 Aug;17(4):481-2.

Wu, F., Rajpura, A., & Sandher, D. (2018). De test van Finkelstein is superieur aan de test van Eichhoff bij het onderzoek naar de ziekte van de Quervain. Tijdschrift voor hand- en microchirurgie10(02), 116-118.

Goubau, J. F., Goubau, L. A. U. R. E. N. T., Van Tongel, A., Van Hoonacker, P., Kerckhove, D., & Berghs, B. (2014). De pols hyperflexie en abductie van de duim (WHAT) test: een meer specifieke en gevoelige test om de Quervain tenosynovitis te diagnosticeren dan de Eichhoff's Test. Journal of Hand Surgery (Europese Deel), 39(3), 286-292.

VIND JE HET LEUK WAT JE LEERT?

KOOP HET VOLLEDIGE PHYSIOTUTORS ASSESSMENT BOEK

  • 600+ Pagina's e-Boek
  • Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
  • Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
  • Klinische waarde Aanbeveling
  • Gedetailleerde beschrijvingen & doorzoekbaar
  • Momenteel op versie 6.0 - Gratis levenslange updates
  • Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮 🇵🇹 🇹🇷
  • En nog veel meer!
E-Boek

ALLE ORTHOPEDISCHE TESTS OP ÉÉN PLAATS

BEKIJK ALLE PRODUCTEN
Beoordeling app banner
Beoordeling E-book
Beoordelingen

Wat klanten te zeggen hebben over het Assessment E-Book

Bekijk ons alles in één boek!
Download onze GRATIS app