Copeland Test: Achillespees Ruptuur/Scheuring Beoordeling

66% van de achillespeesrupturen zijn asymptomatische breuken. Dit betekent dat deze patiënten nooit achillespijn, stijfheid, pijn of disfunctie hadden. Er moet echter een of andere pathologie in de pees aanwezig zijn, aangezien 98% van de gescheurde pezen degeneratieve pathologie heeft, terwijl 2% andere pathologie heeft. Als je meer peesfeiten wilt weten, kijk dan op de link in de beschrijving voor onze blog over de 7 peeswaarheden die je moet weten.

Reiman et al. (2014) voerden een systematische review met meta-analyse uit van studies die de diagnostische nauwkeurigheid van verschillende klinische beoordelingen onderzochten om een ruptuur van de achillespees vast te stellen zonder dat een MRI nodig was. Naast andere testen, zoals de kuitknijptest die we hier op Physiotutors al bespraken, wordt ook de Copeland-test in de literatuur beschreven. Volgens het artikel van Reiman et al. (2014) heeft deze test een gevoeligheid van 78%, en dit is de enige statistische waarde die uit het bronartikel van Maffulli et al. kon worden gehaald. De studie had ook een hoog risico op vertekening, zodat de klinische waarde van de tests als vrij zwak moet worden beschouwd.

De test vereist het gebruik van een sfygmomanometer of bloeddrukmanchet. De patiënt ligt in buikligging met het aangedane been over de rand van de behandelbank.

De manchet van de sfygmomanometer wordt rond het midden van de kuit geplaatst en opgeblazen tot 100 mmHg terwijl de enkel in passieve plantairflexie staat. Vervolgens wordt de enkel van de patiënt gedorsifleerd. Als de pees intact is, moet u een drukverhoging van 35 tot 60 mmHg ervaren. Als de pees gescheurd is, zal er weinig tot geen drukverhoging zijn.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere gebruikelijke tests voor achillespeesrupturen:

• Thompson Test
• Gap Palpation Test
• Matles Test

Maffulli N. De klinische diagnose van een subcutane scheur van de achillespees. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. The utility of clinical measures for the diagnosis of achilles tendon injuries: a systematic review with meta-analysis. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.