Klinische Cervicale Instabiliteit | Cervicale Motor Controle Stoornis

In een ander bericht presenteerden wij een soortgelijke lijst van subjectieve en objectieve kenmerken voor klinische instabiliteit van de lumbale wervelkolom. Cook et al. (2005) voerden een tweede Delphi-studie uit om na te gaan welke subjectieve en objectieve tekenen en symptomen indicatief kunnen zijn voor klinische cervicale wervelkolominstabiliteit/cervicale motorische controlebeperking. Dus hier is de lijst van de top 5 subjectieve symptomen:

1. Intolerantie voor langdurige statische houdingen 
2. Vermoeidheid en onvermogen om het hoofd omhoog te houden
3. Symptoomvermindering met externe ondersteuning, inclusief steunen op handen of het dragen van een kraag.
4. De frequente behoefte aan zelfmanipulatie
5. Gevoel van instabiliteit, schudden of gebrek aan controle

De top 5 objectieve identificatiemiddelen zijn:

1. slechte coördinatie of neuromusculaire controle, waaronder slechte rekrutering en dissociatie van cervicale segmenten bij beweging
2. Abnormaal gewrichtsspel
3. Beweging die niet vloeiend is over het hele bereik (van de beweging), inclusief segmentaal scharnieren, draaien of fulcruming.
4. Afwijkende beweging
5. Hypomobiliteit van de bovenste thoracale wervelkolom

Zoals vermeld in onze vorige video over lumbale wervelkolominstabiliteit, is het belangrijk om te erkennen dat er geen geldige klinische test is om wervelkolominstabiliteit vast te stellen. Daarom is een Delphi-studie het beste bewijs waarover wij beschikken.

Andere gebruikelijke tests om een cervicale motorische controle stoornis te beoordelen zijn:

• Craniocervicale Flexie Test
• Diepe Nek Flexor uithoudingsvermogen Test / Test van Harris
• Cervicale Extensor uithoudingsvermogen test

Cook, C., Brismée, J. M., Fleming, R., & Sizer Jr, P. S. (2005). Indicatoren voor klinische instabiliteit van de halswervelkolom: een Delphi-studie onder fysiotherapeuten. Fysiotherapie, 85(9), 895-906.