Waarom cervicogene duizeligheid een misleidende diagnose is
Gasten
Firat Kesgin
Firat is de oprichter van het Duitse Instituut voor Vestibulaire Revalidatie en geeft postgraduaatcursussen door heel Europa. Zijn werk richt zich op het helpen van clinici om beter te begrijpen en te behandelen hoe patiënten omgaan met duizeligheids- en evenwichtsstoornissen.Samen met zijn klinische en onderwijzende werkzaamheden is Firat momenteel bezig met een PhD over het standaardiseren van BPPV-testen en het implementeren van gestructureerde vestibulaire revalidatieprogramma’s in de poliklinische zorg.
Beschrijving
In deze aflevering praat Firat Kesgin, oprichter van het Duitse Institute for Vestibular Rehabilitation, over het omstreden onderwerp cervicogene duizeligheid. Hij zet vraagtekens bij de geldigheid van deze diagnose en stelt dat duizeligheid die vaak samenhangt met nekpijn en een beperkte beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom niet moet worden gezien als een aparte aandoening. Kesgin verwijst naar het standpunt van de Barani Society, dat aangeeft dat de link tussen cervicale klachten en duizeligheid onvoldoende is onderbouwd met hoogwaardige bewijzen. Hij legt uit dat patiënten met vestibulaire problematiek vaak hun hoofdbewegingen beperken, waardoor er na verloop van tijd nekklachten ontstaan—iets wat ten onrechte kan worden aangezien voor cervicogene duizeligheid. Kesgin benadrukt het belang van een correcte diagnose en de risico’s van diagnoses die vooral gebaseerd zijn op uitsluiting. Hij benadrukt ook dat je specifieke kennis nodig hebt van vestibulaire stoornissen om misdiagnose en onnodige behandelingen te voorkomen. De discussie raakt daarnaast aan de psychologische kant van duizeligheid, waarbij het wordt vergeleken met chronische-pijnsituaties waarin het centrale zenuwstelsel een belangrijke rol speelt. Kesgin pleit voor een bredere kijk op vestibulaire stoornissen en waarschuwt tegen te simpele mechanische verklaringen voor complexe klachten.
