Test de compression-rotation | Lésions SLAP | Évaluation de l'épaule

Gismervik et al. en 2017 ont effectué une méta-analyse rigoureuse des tests de l'épaule pour les lésions du SLAP et ont trouvé que le test de compression-rotation était le test le plus précis avec une sensibilité de 43 % et une spécificité de 89 %. Si le test est encore assez faible pour exclure les lésions du SLAP, il a une valeur clinique modérée pour confirmer une déchirure du SLAP.

Pour effectuer le test de compression-rotation, placez votre patient en position couchée, tandis que l'examinateur se tient du côté affecté du patient. Amenez ensuite l'épaule du patient en abduction à quatre-vingt-dix degrés avec le coude fléchi à quatre-vingt-dix degrés. L'examinateur applique ensuite une force de compression à travers l'humérus au niveau du coude et fait tourner l'humérus via le poignet en rotation interne et externe répétée pour tenter de piéger le labrum déchiré.

Ce test est positif en cas d'accrochage ou de claquage, comme le test de McMurray au niveau du genou.

D'autres tests orthopédiques permettent d'évaluer la pathologie du biceps et les lésions du SLAP :

• Essai de compression active de O'Brien
• Test de Yergason
• Test de charge du biceps I
• Test de charge II du biceps
• Examen 3-Pack
• Test de la manivelle
• Test de distraction passive
• Test de tension labrale
• Test dynamique de cisaillement labral
• Test de coupure supérieur
• Test de résistance à la flexion en position couchée
• Test de glissement antérieur
• Test de vitesse
• Essai de compression passive
• Test de rotation externe résistante en position couchée

Gismervik, S. Ø., Drogset, J. O., Granviken, F., Rø, M., & Leivseth, G. (2017). Tests d'examen physique de l'épaule : revue systématique et méta-analyse de la performance des tests de diagnostic. BMC musculoskeletal disorders, 18(1), 1-9.

Snyder, S. J., Karzel, R. P., Del Pizzo, W., Ferkel, R. D., & Friedman, M. J. (1990). Lésions du SLAP de l'épaule. Arthroscopy : the journal of arthroscopic & related surgery, 6(4), 274-279.