Biceps Load II -testi SLAP-vaurioiden arvioimiseksi

Biceps Load II -testi on yleinen ortopedinen testi, jolla diagnosoidaan olkapään pitkän hauislihaksen jänteessä esiintyviä SLAP-vaurioita (superior labral tears from anterior to posterior). Sen tarkkuutta SLAP-repeämien diagnosoinnissa arvioitiin seuraavasti Oh et al. (2008) ja Somerville et al. (2017), joiden herkkyys oli 30/27,6 % ja spesifisyys 78/77,8 %. Meta-analyysissä, jonka teki Cook et al. (2012) mukaan sen herkkyys oli 67 prosenttia ja spesifisyys 51 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että testillä on vain heikko kliininen arvo käytännössä, sillä sillä ei pystytä diagnosoimaan SLAP-repeämiä tarkasti.

Hauislihaskuormitus II -testin suorittamiseksi potilaan on oltava selinmakuulla ja hänen olkapäänsä on vietävä 120° abduktioon, ja kyynärpää on taivutettava 90 asteeseen. Pyydä sitten potilasta taivuttamaan kyynärpäätä, kun sinä PT:nä annat vastusta.

Testi on positiivinen, jos potilas valittaa kipua kyynärpään vastustaessa kyynärpään taivutusta.

• O'Brienin aktiivinen puristustesti
• Yergasonin testi
• Nopeuden testi
• Hauislihaksen kuormitus I testi
• Passiivinen puristustesti
• Kampi testi
• Puristuskiertotesti
• Passiivisen häiriötekijän testi
• Dynaaminen labralle leikkauskoe
• Ylempi leikkauskoe
• Selinmakuulla tehty taivutusvastustesti
• Anteriorinen liukutesti
• Vastustettu supinaatio ulkokiertotesti
• Labralin jännitystesti
• 3-pack-tutkimus

Oh, J. H., Kim, J. Y., Kim, W. S., Gong, H. S., & Lee, J. H. (2008). Erilaisten fyysisten tutkimusten arviointi tyypin II ylimmän labrumin etu- ja takaosan vaurion diagnosoimiseksi. The American journal of sports medicine, 36(2), 353-359.

Cook, C., Beaty, S., Kissenberth, M. J., Siffri, P., Pill, S. G., & Hawkins, R. J. (2012). Viiden ortopedisen kliinisen testin diagnostinen tarkkuus SLAP-vaurioiden (superior labrum anterior posterior) diagnosoinnissa. Journal of shoulder and elbow surgery, 21(1), 13-22.

Somerville, L. E., Willits, K., Johnson, A. M., Litchfield, R., LeBel, M. E., Moro, J., & Bryant, D. (2017). Fyysisen tutkimuksen manööverien kliininen arviointi ylemmän labralin anteriorisen ja posteriorisen vaurion välillä. The Surgery Journal, 3(04), e154-e162.