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Plátanos o pesas - Cómo prevenir los calambres durante la carrera

Bananas Or Barbells - How to prevent Cramps during Running le mostrará lo que dicen las pruebas actuales sobre la prevención de los calambres durante la carrera.

Plátanos o barras

Introducción

Los calambres musculares asociados al ejercicio (EAMC) son una de las afecciones más comunes que requieren atención médica durante o inmediatamente después de los eventos deportivos. La EAMC es especialmente frecuente en las pruebas de resistencia, como los maratones, y su etiología no se conoce bien. Los estudios han informado de una prevalencia de EAMC del 18% durante un maratón en carretera y del 41% durante un ultramaratón de 56 km. Es una de las razones principales por las que los corredores inexpertos no logran terminar su maratón.

Presentación y etiología propuesta

Las EAMC tienen una presentación clínica típica resultante del ejercicio físico intenso y prolongado, y suelen producirse en músculos sometidos a una alta demanda contráctil durante el esfuerzo. La primera y más popular hipótesis sobre la etiología de la EAMC fue la teoría de la deshidratación y la depleción de electrolitos, de hecho, la mayoría de los corredores siguen creyendo que la ingesta de sodio durante el ejercicio de resistencia previene la aparición de calambres musculares. Se basa en la visión tradicional de los calambres musculares asociados al ejercicio, que los atribuye a la deshidratación y a la pérdida de electrolitos como el sodio y el potasio (que los plátanos contienen en abundancia) por la sudoración prolongada. Una encuesta realizada a 344 atletas de resistencia reveló que el 75% cree que tomar sodio adicional puede ayudar a prevenir los calambres musculares(McCubbin et al, 2019).

Entonces, ¿es cierto que los calambres musculares se deben a un desequilibrio electrolítico?

Un estudio reciente de Martínez-Navarro et al (2020) comparó las variables de deshidratación, los electrolitos séricos y los marcadores séricos de daño muscular entre corredores que sufrieron EAMC y corredores que no sufrieron EAMC en un maratón de carretera.

98 maratonianos participaron en el estudio. Antes y después de la carrera, se recogieron muestras de sangre y orina y se midió la masa corporal. En el estudio, 88 corredores terminaron el maratón, y 20 de ellos desarrollaron EAMC (24%) durante o inmediatamente después de la carrera. El cambio en la masa corporal, la gravedad específica de la orina después de la carrera y las concentraciones séricas de sodio y potasio no fueron diferentes entre los que sufren calambres y los que no.

El cambio de masa corporal, la gravedad específica de la orina tras la carrera y las concentraciones séricas de sodio y potasio no fueron diferentes entre los que sufrían calambres y los que no.

Por el contrario, los corredores que sufrieron EAMC mostraron una creatina quinasa y una deshidrogenasa láctica (LDH) significativamente mayores después de la carrera. La diferencia en el porcentaje de corredores que incluyeron el acondicionamiento de fuerza en su entrenamiento de carrera se acercó a la significación estadística.

Imagen 5

Por lo tanto, los corredores que sufrieron EAMC no mostraron un mayor grado de deshidratación y agotamiento de electrolitos después del maratón, pero sí concentraciones significativamente mayores de biomarcadores de daño muscular. Además, el 48% de las personas que no sufren calambres declararon haber realizado un entrenamiento de resistencia de las extremidades inferiores con regularidad, en comparación con el 25% de las personas que sufren calambres.

Lo más importante de este estudio

El 48 % de las personas que no sufren calambres declaran entrenar regularmente la resistencia de las extremidades inferiores, frente al 25 % de los que sí sufren calambres.

En contra de la creencia popular, los corredores que sufren EAMC no muestran un mayor grado de deshidratación y agotamiento de electrolitos después de pruebas de resistencia como un maratón, sino que muestran concentraciones significativamente mayores de biomarcadores de daño muscular. Parece que los calambres se producen en los músculos que están fatigados hasta el punto de dañarse y podría ser una estrategia de protección del cuerpo para evitar un mayor daño muscular. Además, el entrenamiento regular de la fuerza de las extremidades inferiores podría ser protector para reducir la incidencia de la EAMC.

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Así pues, en lugar de comer muchos plátanos antes de una prueba, el entrenamiento regular de fuerza podría ser una mejor estrategia para reducir la incidencia de los calambres en los corredores de fondo.

Este artículo del blog ha sido extraído de nuestro Curso Online de Rehabilitación del Corredor - Del Dolor al Rendimiento. Para saber más sobre el tratamiento de los corredores con lesiones, incluida la rehabilitación inicial, la gestión de la carga, el entrenamiento de fuerza y el reentrenamiento de la carrera, consulte nuestro completo curso de rehabilitación de la carrera en línea con acceso a toda la información relacionada con la rehabilitación de las lesiones de la carrera.

¡Muchas gracias por leer! 

Salud,

Benoy

Referencias

McCubbin AJ, Cox GR, Costa RJ. Creencias sobre la ingesta de sodio, fuentes de información y prácticas previstas de los atletas de resistencia antes y durante el ejercicio. Revista internacional de nutrición deportiva y metabolismo del ejercicio. 2019 Jul 1;29(4):371-81.

Martínez-Navarro I, Montoya-Vieco A, Collado-Boira E, Hernando B, Panizo N, Hernando C. Calambres musculares en el maratón: deshidratación y depleción electrolítica vs. daño muscular.

Benoy es un fisioterapeuta altamente especializado y trabaja como fisioterapeuta de práctica avanzada para el Servicio Nacional de Salud (NHS) de Londres y también en la práctica privada en el centro de Londres, tratando principalmente a corredores y lesiones complejas de miembros inferiores. Se tituló como fisioterapeuta en 1998 y completó su máster en Londres en 2014. Clínicamente, está especializado en el tratamiento de lesiones musculoesqueléticas y deportivas difíciles, con especial atención a las lesiones por sobreuso en la carrera y a las lesiones jóvenes de cadera y rodilla. Le apasiona la aplicación de la investigación a la práctica clínica y participa regularmente en la docencia en múltiples cursos, tanto en el Reino Unido como en el extranjero. Más de 2500 participantes de 12 países han asistido a su curso en los últimos 8 años. Es Master Trainer en terapia de ondas de choque y responsable de formación de Venn Health Care en el Reino Unido. También ha recibido formación como ecografista MSK y utiliza la ecografía diagnóstica con regularidad en su práctica clínica. Siga a Ben en Twitter en @function2fitness
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