Δοκιμή παθητικής απόσπασης | SLAP Lesions | Αξιολόγηση ώμου

Σύμφωνα με μια μελέτη των Schlechter et al. (2009), η δοκιμασία παθητικής απόσπασης έχει χαμηλή ευαισθησία 53% και υψηλή ειδικότητα 94% στην ανίχνευση των ανώτερων ρηγμάτων του χείλους. Αυτό σημαίνει ότι η εξέταση αυτή έχει μέτρια κλινική αξία για την ένταξη των ανώτερων ρηγματώσεων των χειλέων.

Για να εκτελέσετε αυτή τη δοκιμασία, τοποθετήστε τον ασθενή σας σε ύπτια θέση στην άκρη του τραπεζιού. Στη συνέχεια, ανυψώστε τον πάσχοντα βραχίονα σε 150° στο στεφανιαίο επίπεδο με τον αγκώνα σε έκταση και το αντιβράχιο σε υπερέκταση και το άνω μέρος του βραχίονα σταθεροποιημένο για να αποτρέψετε την περιστροφή του βραχιονίου. Στη συνέχεια, προσηκώστε απαλά το αντιβράχιο.

Η εξέταση αυτή θεωρείται θετική εάν ο πόνος αναφέρεται βαθιά μέσα στην γληνοβραχιόνιο άρθρωση είτε προς τα εμπρός είτε προς τα πίσω.

Υποστηρίζεται ότι αυτός ο ελιγμός περιστρέφει το κερκιδικό κονδύλιο, ασκώντας έλξη στον δικέφαλο, ο οποίος με τη σειρά του σφίγγει την εγγύς κεφαλή της μακράς κεφαλής της άγκυρας του δικεφάλου στο ανώτερο χείλος, προκαλώντας ένα "peel back" ή "fishing mouthing" του χείλους.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της παθολογίας του δικεφάλου και των βλαβών SLAP είναι:

• Δοκιμή ενεργού συμπίεσης του O'Brien
• Δοκιμή Yergason
• Δοκιμή φορτίου I δικεφάλων
• Δοκιμή φορτίου II δικεφάλων
• Εξέταση 3-Pack
• Δοκιμή μανιβέλας
• Δοκιμή περιστροφής συμπίεσης
• Δοκιμή τάσης του χείλους
• Δοκιμή δυναμικής διάτμησης του χείλους
• Άνω Cut Test
• Δοκιμή αντίστασης κάμψης σε ύπτια θέση
• Δοκιμή πρόσθιου διαφράγματος
• Δοκιμή ταχυτήτων
• Δοκιμή παθητικής συμπίεσης
• Δοκιμή εξωτερικής περιστροφής σε ύπτια θέση με αντίσταση

Schlechter, J. A., Summa, S., & Rubin, B. D. (2009). Η δοκιμασία παθητικής απόσπασης: ένα νέο διαγνωστικό βοήθημα για την κλινικά σημαντική παθολογία του άνω χείλους. Αρθροσκόπηση: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 25(12), 1374-1379.