Tinel-Zeichen Ellenbogen | Kubitaltunnelsyndrom Bewertung

Das Kubitaltunnelsyndrom ist eine periphere Einklemmungsneuropathie des Nervus ulnaris am Ellenbogen. Sie ist die zweithäufigste Einklemmungsneuropathie der oberen Gliedmaßen und tritt häufig nach einem Trauma auf, das zu einem Bruch oder einer Verrenkung des Ellenbogens, Arthritis oder einer wiederholten Belastung führt.

Laut einer gut konzipierten Studie von Beekman et al. (2009) wies das Tinel-Zeichen eine Sensitivität von 62 % und eine Spezifität von 53 % auf, und selbst in Kombination mit anderen Tests für die Erkrankung ergab sich keine akzeptable Diagnosefähigkeit, weshalb der klinische Wert gering ist.

Zur Durchführung des Tests befindet sich der Patient in sitzender Position. Stützen Sie den zu untersuchenden Arm ab und klopfen Sie dann mit einem Reflexhammer vier- bis sechsmal leicht auf den Nervus ulnaris unmittelbar proximal des Kubitaltunnels.

Der Test ist positiv, wenn der Patient über bekannte Symptome entlang des Nervus ulnaris wie Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühl berichtet.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Andere orthopädische Tests zur Beurteilung des Kubitaltunnelsyndroms sind:

• Kratzerkollaps-Test
• Ellenbogenbeugungstest/Flexions-Kompressionstest
• Druckprovokationstest
• Schulter-Innenrotationstest

Referenzen

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). Der diagnostische Wert von klinischen Provokationstests bei ulnarer Neuropathie am Ellenbogen ist gering. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 80(12), 1369-1374.