Pittsburgh-Entscheidungsregel | Kniefraktur-Screening

Ähnlich wie die Ottawa-Knie-Regeln zielt die Pittsburgh-Entscheidungsregel darauf ab, zu beurteilen, welche Fälle von Knieverletzungen Röntgenaufnahmen erfordern, um so die Anzahl unnötiger und kostspieliger Röntgenaufnahmen zu reduzieren. 

Die Pittsburgh-Entscheidungsregel wurde 1994 entwickelt und mit einer Sensitivität von 77-100 % und einer Spezifität von 57-79 % bewertet.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Sehen Sie sich das folgende Diagramm an, das den spezifischen Prozess skizziert.

Wenn Sie nun einen Patienten mit einem gemeldeten Sturz oder stumpfen Trauma sehen, der entweder nicht in der Lage ist, vier Schritte mit vollem Gewicht zu gehen, oder jünger als 12 oder älter als 50 Jahre ist, ist die Entscheidungsregel 100 % sensitiv und 79 % spezifisch für die Erkennung von Frakturen. 

Im Vergleich zum Ottawa-Knie-RegelnDie Pittsburgh Decision Rule wurde in einer Studie von Cheung et al. (2013).

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Klinische Entscheidungsregel für Knieröntgenbilder. Die amerikanische Zeitschrift für Notfallmedizin, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnosegenauigkeit und Reproduzierbarkeit der Ottawa-Knie-Regel im Vergleich zur Pittsburgh Decision Rule. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.